摘要：先天性晶状体不全脱位是一种较为罕见的晶状体悬韧带异常的疾病,其手术治疗极具挑战性。以人工晶状体悬吊为代表的传统手术方式易出现囊袋破裂、玻璃体疝、人工晶状体脱位和继发性青光眼等严重并发症。近年来,以重建囊袋悬韧带隔为目标,新型囊袋辅助装置的应用极大程度提高了先天性晶状体不全脱位的手术成功率。然而,以改良式张力环为代表的囊袋辅助装置在我国仍难以得到普及且操作繁琐。因此,如何最大程度利用普通张力环等最常见的装备,设计出一种安全可靠手治疗先天性晶状体不全脱位的手术方式是眼科界亟待解决的问题。本文将介绍一种二期张力环缝合固定治疗先天性晶状体不全脱位手术技术。该技术仅需使用普通张力环,具有操作简单安全、术后效果稳定和易于技术推广的优点。

摘要：近年来,随着白内障治疗进入屈光手术时代,多种功能性人工晶状体不断涌现,为患者术后视觉质量的优化提供了多种选择。当前,景深延长(EDOF)型人工晶状体(IOL)已应用于白内障治疗并得到临床医师的广泛关注。此类人工晶状体通过特别增加景深的设计,可使患者在保留远视力的条件下获得理想的中间视力。而智能手机和平板电脑不断融入现代生活,获得良好的中间视力和视觉质量变得尤为重要,这预示着EDOF型IOL将成为屈光性白内障手术的重要发展方向。因此,本文中笔者就EDOF型IOL的原理、分类及应用的现状进行述评。

摘要：白内障术后残余散光的形成主要受术前角膜散光及术源性散光影响。设计并制作白内障手术切口是控制白内障术后残余散光的主要方式之一。该方法受到切口大小(宽度)、切口长度与深度、切口位置、切口结构以及切口愈合情况等多方面因素的影响,手工制作切口矫正效果有限。使用飞秒激光辅助制作切口和松解角膜更加稳定有效,有一定临床应用前景。

摘要：目的评价Barrett True-K公式法、Shammas公式法、Haigis公式法应用于放射状角膜切开(RK)术后的白内障患者人工晶状体(10L)的屈光准确性。设计回顾性病例系列。研究对象2017年1月至2024年2月北京同仁医院RK术后白内障患者28例(49眼)。方法术前应用IOLMaster获得患者各项眼前节参数,使用SRK/T公式法、Shammas公式法或Barrett True-K公式法计算IOL屈光度,术后1个月显然验光检查术眼屈光状态,并记录等效球镜度数,为术后实际屈光度。登录美国屈光协会网站(***),应用Barrett True-K公式法、Shammas公式法、Haigis公式法,代人术后实际屈光度及IOLMaster测量所得数据,计算各公式预测IOL屈光度,然后使用实际植入IOL屈光度减去各公式预测IOL屈光度,记为IOL屈光度的屈光误差,其绝对值记为绝对屈光误差。主要指标屈光误差及绝对屈光误差。结果术后1个月,28例(49眼)的BarrettTrue-K公式法屈光误差为0.13(-0.750.89)D,明显低于Shammas公式法的-1.20(-1.94,-0.54)D、Haigis公式法的-1.59(-2.54,-0.49)D(S=39.837,P<0.001);BarrettTrue-K公式法绝对屈光误差为0.79(0.39,1.58)D,低于Shammas公式的1.21(0.57,1.94)D、Haigis公式法的1.59(0.492.54)D(S=9.959,P=0.007)。对于所有28例(49眼),BarrettTrue-K公式法的屈光误差在±0.5D、±1.0D、±2.0D范围者分别占39%、67%、96%,Shammas公式法分别占29%、51%、88%,Haigis公式法分别占33%、43%、80%。其中届光误差在±1.0D(χ^(2)=6.130,P=0.047)、±2.0D(χ^(2)=6.078,P=0.048)范围内,三个公式之间的差异具有统计学意义。BarrettTrue-K公式法屈光误差绝对值与眼轴长度呈负相关(r=-0.397,P=0.008)。对于术前应用BarrettTrue-K公式法计算I0L屈光度者(19例,33眼),BarrettTrue-K公式法屈光误差为0.30(-0.78,1.56)D,明显低于Shammas公式法的-1.18(-1.77,-0.59)D、Haigis公式法的-1.31(-2.46,-0.34)D(S=28.42,P<0.001);BarrettTrue-K公式法屈光误差绝对值与Shammas公式法和Haigis公式法差异无统计学意义(S=3.697,P=0.157);在术前应用BarrettTrue-K公式法计算IOL屈光度者,BarrettTrue-K公式法屈光误差在+0.5D、±1.0D、±2.0D范围者分别占24%、61%、97%,Shammas公式法分别占15%、42%、87%,Haigis公式法分别占30%、39%、64%;BarrettTrue-K公式法光误差在±2.0D内的占比多于Shammas公式法及Haigis公式法(χ^(2)=13.778,P=0.001)。结论对于放射状角膜切开手术后的白内障患者,Barrett True-K公式法与Shammas公式法、Haigis公式法之间的准确性存在一定差异,Barrett True-K公式法可获得更好的屈光结果。BarrettTrue-K公式法的屈光误差绝对值与眼轴长度呈负相关。

摘要：文章通过构建地域功能评价指标体系,采用Arc GIS自然断裂点分级法,分析了2020年山东省90个县区农业生产、非农生产、社会保障和生态服务4类功能的空间格局特征,定量识别了主导功能类型。研究表明,(1)地域功能差异性和空间集聚性特征明显,非农生产与社会保障功能在空间分布上具有相似性,东部沿海和胶济沿线地区的两类功能指数较高,农业生产功能较高的区域集中在省会经济圈的西北部和鲁南经济圈的西部地区,胶东丘陵地区、泰鲁沂山地丘陵地区以及沿黄河和运河地区的生态服务功能较高。(2)地域功能类型可以分为7类,不同类型县区发展路径不一。农业生产主导、弱综合型县区是重要的农业生产地区;非农生产主导、强综合型、非农生产-社会保障型县区是县域经济发展的重点地区;生态服务主导型、社会保障-生态服务型县区是生态保护格局的主体。

摘要：【目的】中国部分资源型城市已经出现人口收缩现象,资源枯竭城市人口收缩趋势更加明显、特征更加鲜明,厘清其空间演化特征,可为资源型城市国土空间优化与资源合理配置提供有益探索和理论支撑。【方法】本文以中国东部地区首个地级资源枯竭城市山东省枣庄市为典型案例,基于枣庄市不同时期的人口、产业、空间数据,利用ArcGIS空间计量及统计分析法,以典型年份城市建成区用地扩展为基础,选取城市化强度、重心和紧凑度等指标,深入剖析1980—2020年枣庄市城市空间演化特征,并据此提出精明收缩策略。【结果】研究发现:①枣庄市城市空间扩展具有明显的阶段性特征,经历了稳步增长—急剧提升—迅速下降的过程。②枣庄市空间结构由新中国成立初期“城·矿一体”单中心型演化为“一主一副两极驱动”组团型,且空间结构较为分散,受资源约束性较强。城市土地利用集约程度不高,城市重心总体呈现出西移北偏的态势,建成区用地紧凑度逐渐下降,城市空间结构演化与产业用地发展密切相关。③枣庄市城市空间收缩迹象显现,且具有发展为收缩城市的显著特征。自2009年煤炭资源枯竭以来,人口增速明显放缓;2020年以来,常住人口下降明显,呈现人口收缩状态。2010—2020年城市空间扩展仅10.74 km2,从空间演化趋势来看,未来极有可能出现城市收缩现象。【结论】精明发展应是资源枯竭城市主要发展方向,未来可从产业用地优化配置及有序退出、城市空间紧凑集约发展、城市绿色空间及绿色基础设施网络构建3个方面应对可能出现的城市收缩。

摘要：在艺术类高校,思想政治理论课是重要的课程。课堂作为思政教育的主要阵地,要充分发挥课堂教育的重要作用。艺术类高校辅导员的日常工作与思政教学有着密切关系,如果二者能够有效地结合,必将提高思政教学质量,更可以提升辅导员工作质量,进而让学生的整体学习效果获得大幅提升。高校辅导员的工作与思想政治课程教学相辅相成。本文将着重对辅导员工作与思想政治教学结合的策略展开探究,希望以此提升高校思政课程的教学质量,让辅导员工作可以真正起到引导学生的作用。

摘要：近年来,肿瘤能量代谢的研究逐渐成为热点。已有研究表明,多种因子参与对肿瘤能量代谢的调控,其中尤以葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)的作用最为关键。研究发现,GLUT1不仅能够调控肿瘤细胞对葡萄糖的摄取,维持葡萄糖的基础代谢;同时GLUT1还在多种肿瘤中异常表达,以满足肿瘤细胞快速生长对能量的需求,对维持肿瘤细胞的生长、分化、转移及预后也发挥关键的调控作用。与此同时,随着GLUT1三维晶体结构的解析,设计出GLUT1的小分子抑制剂,从而实现"饿死"肿瘤细胞的目的已经成为了可能。这使得GLUT1作为治疗靶点,备受人们关注。该文主要对GLUT1与肿瘤能量代谢的关系研究进展进行综述,探讨GLUT1介导调控肿瘤能量代谢的分子机制及其与临床治疗肿瘤的策略,为临床的后续研究和治疗提供重要参考。

摘要：探究国土空间时空格局演变特征及其驱动因素对于实现国土空间资源高效配置和促进国土空间高质量发展具有重要意义。以鲁南经济带为研究对象,围绕时空演变和空间格局对国土空间格局演变特征展开分析,并运用地理探测器探究其驱动因素。结果表明:(1)2000—2020年,不同国土空间类型间动态变化差异明显,且综合动态度由东西失衡向全域均衡转变。(2)空间分布特征上,鲁南经济带国土空间变化整体分布较为均衡;在2005—2010年间各类型国土空间转换活跃。(3)空间格局演变特征上,各国土空间面积变化呈空间集聚特征,这一特征在2010—2020年相对减弱;各国土空间类型间变化关系以负相关为主,但相关系数绝对值明显降低。(4)驱动力方面,研究区国土空间面积变化受到自然、人口、经济等因素的共同作用,自然环境变化是基础性条件,人口和经济发展是主要驱动力,政策因素也发挥重要作用。

摘要：本文以山东省16个地级及以上城市为研究对象,从创新、协调、绿色、开放和共享5个方面构建了高质量发展的指标体系,测度了2010—2019年16地市高质量发展指数及其区域差异和空间格局演变,并运用耦合度模型测算了2010年、2015年和2019年16地市协调发展类型。结果表明,(1)山东省16地市高质量发展水平空间差异显著,东部沿海地区城市高于中西部内陆地区城市。(2)2010—2019年高质量发展水平的区域差异呈波状下降趋势,创新和开放对区域差异的贡献率要高,区间差异是高质量发展区域差异的主要来源。(3)高质量发展集聚态势明显,但集聚程度呈下降态势。(4)协调水平不断上升,勉强协调以上类型城市不断增多。