摘要：目的构建基于能力建设的医院现代化评价框架。方法依据医院可持续发展理论和能力型医院发展机制研究成果,兼顾医院建设程度水平和内在发展动力,从水平和垂直两个维度构建医院现代化评价体系。结果构建多维度、多层次、多指标的医院现代化评价体系框架。结论医院现代化评价体系可以从不同维度和层次上对医院建设发展做出评价,反映医院现代化建设的水平和内在动力机制,从而更好地指导医院现代化建设。

摘要：国务院副总理李克强强调，“要进一步加强城乡医疗服务体系建设，优化配置医疗卫生资源，健全以县医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。”然而，新一轮医药卫生体制改革实施以来，我国农村三级医疗卫生服务网络出现了新的现象和问题。

摘要：背景家庭医生签约服务是我国医药卫生体制改革的一项重要任务。目前我国所有区(县)均开展家庭医生签约服务工作,但现行绩效考核指标难以充分调动医务人员的积极性,因此形成一套科学有效的绩效考核指标体系具有重要意义。目的构建我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系,以促进我国家庭医生签约服务有效推进。方法通过查阅相关政策文件、国内外文献及使用成熟的评估工具,并经过小组讨论初步拟定指标池,设计了德尔菲专家咨询表。于2020年3—5月,在全国范围内选择在该领域经验丰富的专家30名,经两轮专家咨询,构建了我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系。结果两轮专家咨询表均全部收回且有效,专家积极系数为100.0%,30名专家权威程度系数(Cr)为0.850~1.000,平均值为0.913,均达到可接受标准。第一轮专家咨询一、二、三级指标的重要性专家协调系数分别为0.144(P<0.05)、0.254(P<0.01)和0.268(P<0.01),第二轮专家咨询一、二、三级指标的重要性专家协调系数分别为0.158、0.354和0.495(P均<0.01),专家意见逐渐趋于一致,评价结果稳定、可靠。最终构建的我国家庭医生签约服务绩效评价指标体系包括结构质量、过程质量和结果质量3项一级指标、10项二级指标和59项三级指标。结论咨询专家具有很高的积极性,且专家的权威程度较高。经两轮咨询,专家对一、二、三级指标的评价意见趋于一致,有足够的协调性,本研究构建的我国家庭医生签约绩效评价指标体系结果可信。

摘要：维护患者安全是护理工作的基本要求。研究证明,绝大多数医疗不良事件的发生是因系统和流程隐患造成的,个人因素只是其中较少的一部分。因此,改进管理系统和流程,减少安全隐患,已成为患者安全管理的重要内容。如何建立医疗不良事件上报系统并使其在实践中真正落实,是国内外学者研究的热点。《医疗质量安全事件报告暂行规定》已于2011年4月施行,其中强化了不良医疗事件收集的重要性,并在不良医疗事件概念界定,报告流程,报告工具,报告方式、方法,以及其监督管理等方面作了新的规定,尤其是扩大了医疗不良事件报告的范围,目的是为了能够收集到更为完整的医疗安全信息,加强医疗安全管理。本栏目邀请有关专家就《医疗质量安全事件报告暂行规定》中不良医疗事件报告方面新的规定进行解读;邀请护理管理专家介绍护理不良事件报告系统的设计及其应用中的经验,分析在临床中存在的问题;还介绍了有关我国护理不良事件报告现状的调查结果,并分析瞒报原因,探讨建立"无罚责"机制,营造鼓励主动上报安全文化环境的途径;通过对个案缺陷分析的分享,达到警示护理人员的目的。通过这一组报道,希望提示护理管理者应更新观念,注重管理系统的持续改善,弱化"苛责文化",通过不断地发现管理系统中的问题,持续进行改进,使之逐步完善,实现护理安全管理。

摘要：真因验证是品管圈的关键环节,决定着医院品管圈活动的最终成效。通对清华大学医院管理研究院、中国医院品管圈联盟案例库中赛前期品管圈案例和两届"全国医院品管圈大赛"参赛案例的研究,分析目前我国医院品管圈在真因验证中存在的特性要因图的应用不规范、真因验证的缺失或不规范、查检表设计不规范等问题,并提出规范品管圈培训、建立品管圈开放模式等改善建议。

摘要：目的:了解急救、生命支持类医疗设备管理现状,探讨存在的问题并提出改进建议。方法:采用文献分析法、专家咨询法、问卷调查法和系统追踪方法开展研究,运用SPSS20.0软件进行统计分析。结果:研究对象对急救、生命支持类医疗设备准入与配置、使用操作、维护保养等环节的认知水平及知晓程度较低;在急救、生命支持类医疗设备管理上存在定义及范围界限不清、使用操作要求不明确、缺乏量化管理思维、应急调配流程不顺畅等问题。结论:医院应设计追踪检查工具作为急救、生命支持类医疗设备日常管理手段,基于风险评估结果修订年度管理计划,结合成本效益完善应急调配机制,利用信息化手段实现管理效能最大化,加强员工培训与操作考核,以提升急救、生命支持类医疗设备管理水平,有效保障患者安全。

摘要：目的:分析国内目前医疗质量管理组织架构的现状、存在的问题,为进一步改进和完善医疗质量管理组织架构提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷对深圳市10所综合性公立医院进行问卷调查,并进行统计学分析。结果:深圳市10所被调查医院均设置了医疗质量管理组织三级架构,区属医院调查对象对医疗质量管理组织架构中职能部门设置情况的知晓率高于市属医院;市属医院与区属医院医疗质量管理组织架构运行情况均表现较好;市属医院及区属医院均希望建立和完善医疗质量管理信息化系统,市属医院相对更期待"更专业的工作人员";医院医疗质量监管职责落实不到位的情况显著高于其他。结论:完善质量管理组织架构的框架设置、人员组成及工作职责;加强专业质量管理人员培养和引进力度;构建基于云计算的医院全面质量管理信息系统,为医疗质量管理与监管提供客观统一的系统平台。

摘要：在深圳市5家医院以问卷调查方式了解高危药品的使用与管理现状。根据调查,借鉴国内外先进管理经验,将追踪方法学引入高危药品管理评价中,设计医院高危药品追踪地图。通过实证研究,发现高危药品存在的管理问题及其关键环节,提出相应对策和持续改进措施,为医院高危药品管理提供参考。

摘要：通过对国外医院评审机构产品、服务及财务信息的分析,指出国内发展及运营第三方医院评审机构时,应注重服务与产品的顶层设计,在发展核心医院评审服务的同时,要围绕评审评价服务及质量改进,发展延伸服务与产品,丰富产品线,提供认证、证书、培训、咨询、会议、出版物等服务,开展相关研究,实现财务独立,保障评审机构自身的可持续发展。

摘要：将国内外先进管理理念与实际相结合,提出在国内建立针对医院第三方评审机构的评审与监督平台,并根据国内医疗机构评审的历史传统和发展现状的限制,提出推动国内医疗机构由政府主导的"第一方"评审向以第三方评审为主导方向发展的三步移行路径。提出通过"1+3"(1个平台+3个阶段)的思路,研发适应国内实际需求的医院第三方评审模式和机制,并设计出在国内推广医院第三方评审评价工作的路线图和时间表。