摘要：居住建筑是建筑学专业的一门专业主干课。根据当前教学中的一些问题和授课经验,在居住建筑的教学内容、教学方法、教学手段等方面进行改革探讨,使学生在实践性的课程中,其设计综合能力有较大提高,从而培养适应社会需求的建筑人才。

摘要：目的比较非小细胞肺癌(NSCLC)调强放射治疗计划中采用6 MV与10 MV-X射线治疗的计量学差异.方法随机选取20例NSCLC患者,分别采用6 MV与10 MV-X射线对每例NSCLC进行IMRT的计划设计,应用ADAC Pinnacle8.0f治疗计划系统提供的卷积/迭代算法,对相同的靶区运用2种能量进行IMRT计划设计,通过比较剂量体积直方图(DVH)、PTV参数(Dmean、Dmin、Dmax)、适形指数(CI)及均匀性指数(HI),分析计量学参数.结果 6 MV与10 MV放疗计划的DVH、PTV参数、CI、HI及等剂量线相近,并无明显统计学差异(P>0.05),6 MV计划的靶区剂量均匀性及高剂量覆盖靶区程度略优于10 MV计划,正常肺组织、食管、心脏、脊髓等危及器官(OAR)的受量基本相同.结论对于NSCLC的放射治疗建议优先6MV-X线.

摘要：目的∶研究双侧乳腺癌保乳术后采用单射野中心与双射野中心容积旋转调强放射治疗的剂量学差异。方法∶随机选取2017年1月1日至2020年6月30日云南省肿瘤医院双侧乳腺癌保乳术后患者8例,女性,年龄33~65岁,中位年龄49岁。用Monaco计划系统为每例患者分别设计单射野中心和双射野中心放射治疗计划,双侧乳腺癌双靶区处方剂量均给予50Gy/25次。比较两组计划靶区(planning target volume,PTV)的覆盖率、适形指数(cn-formiy index,C)、均匀性指数(homgeneity index,HI)以及危及器官(orgams a rik,OAR)的剂量分布和放疗计划设计时间和机器跳数(moito units,MU)的差异。结果∶双射野中心组与单射野中心组相比,PTV的Dg、D.差别不大,双射野中心CI劣于单射野中心组,但差异均无统计学意义(P>0.05),而双射野中心组PTV的其他剂量学指标包括D98、D50、D2、Dmax和HI均明显优于单射野中心组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论∶两组放疗计划均能满足临床要求,两组计划PTV的靶区覆盖率、平均剂量差别不大。双射野中心组PTV的适形度稍差一些,但剂量分布更均匀、对OAR的保护更有优势。单射野中心组放疗实施效率高一些,但该类型患者太少,优势可以忽略。对于双侧乳腺癌保乳术后的容积旋转调强放疗建议优先考虑双射野中心技术。

摘要：从QHSE管理体系的相关概念出发,分析了如何建立QHSE管理体系和项目的QHSE管理制度,结合工程公司总承包项目的特点,对QHSE管理体系在设计、采购、施工、试运行等项目实施各阶段管理中的应用进行了探讨。

摘要：在LNG接收站改扩建项目施工过程中,存在施工与生产同时进行,施工期间的HSE风险较高。本文以国内某接收站扩建工程项目为例,在施工图设计阶段运用HAZID方法对该扩建工程进行施工风险分析,并提出建议措施,从而指导施工图设计及后续的施工安全管理工作。

摘要：目的:测试静态IMRT治疗左乳腺癌5种不同主野分布的剂量情况,以期找到较好的主野分布方式。方法:随机选取在云南省肿瘤医院接受术后放射治疗的0-ⅡA期左乳腺癌病人15例,为每例患者设计5个IMRT计划,每个计划的主野数分别为2、3、4、5、8,命名为2-field IMRT、3-field IMRT、4-field IMRT、5-field IMRT、8-field IMRT。在相同的约束条件和寻解路径下,比较5种主野分布下PTV的CI和HI,危及器官的Dmax和Vx(V5,V10,V20,V30……)。结果:从PTV的CI和HI来考察,8-field IMRT计划的CI和HI最好,2-field IMRT和3-field IMRT较差,且容易在乳腺内侧和腋下形成些高剂量点(热点);但8-field IMRT心脏的V10和同侧肺的V5远远超过了规定值。4-field IMRT和5-field IMRT计划能获得与8-field IMRT相近的PTV的CI和HI值,也能很好地保护危及器官。结论 :4-field IMRT和5-field IMRT能满足临床的需要。

摘要：注塑机拉杆和模板是重要的承载零件,易因设计不良而发生早期断裂或出现裂纹的现象。本文采用整体有限元分析方法对肘杆式注塑机的拉杆和模板进行应力分析。分析结果显示:拉杆在卸载槽位置存在明显的偏载现象,对其上的螺纹承载能力产生较大的影响;定模板在其喇叭口处出现局部应力过大的问题,是造成其开裂的主要因素;定模板的变形量较动模板和调模板的要大,各模板存在变形协调问题;工字车臂存在局部受力问题,对拉杆的受力产生不良影响。该应力分析方法的应用,可为注塑机拉杆与模板的设计改进提供可靠的依据。

摘要：目的探讨家庭护理干预对减少早产母亲产后抑郁的效果。方法选择在我院住院分娩的早产母亲153例，将按入组时间分为观察组78例，对照组75例，观察组设计给予家庭护理干预措施，对照组按医院常规护理。两组分别在产后第1d，产后42d，用产后抑郁评分表（EPDS）进行测评。比较2组早产母亲的产后抑郁情况。结果观察组与对照组产后42d抑郁得分的差异有统计学意义（t=2．750，P=0．008 P〈0．01），观察组与对照组产后42d产后抑郁发生率的差异有统计学意义（X^2=5．756，P=0．016 P〈0．01）。结论通过对早产母亲的家庭护理干预，减轻早产母亲产后抑郁的症状，降低产后抑郁的发生，提高早产母亲的生活质量。

摘要：目的：通过比较左乳腺癌保乳术后混合调强放射治疗计划（Hybrid IMRT）与单纯调强放射治疗计划（Pure IMRT）的剂量学特点,分析同一病种不同计划的剂量学差异,评价不同设计方案的剂量学优势,为临床放疗方案的选择提供依据。方法：随机抽选20例左乳腺癌保乳术后患者,采用ADAC Pinnacle3V9.6计划系统对每例患者分别设计Hybrid IMRT和Pure IMRT,利用剂量体积直方图（DVH）比较两种计划的靶区和重要组织器官的剂量学分布、适形指数（Conformity Index,CI）和均匀性指数（Heterogeneity Index,HI）及机器总跳数（MU）。结果：*** IMRT的以下指标优于Pure IMRT：⑴差异均有统计学意义（P〈0.05）的参数如下：计划靶区（PTV）覆盖指数（V92由98.74%提高到99.58%、V95由97.93%提高到99.40%、V100由91.01%提高到92.49%）;PTV最小剂量（Dmin由3749.98 c Gy提高到3986.10 c Gy）;PTV均匀性指数（HI由1.10降到1.08更接近1）;总跳数（MU由698.96降到552.94）;左肺剂量体积指标（V10由31.76%降到23.95%）;右肺平均剂量（Dmean由173.69%降到139.78%）;右肺剂量体积指标（V5由8.00%降到2.26%）;心脏最大剂量（Dmax由5205.02 c Gy降到5013.10 c Gy）;心脏剂量体积指标（V10由35.19%降到19.01%、V20由16.78%降到10.58%）;右侧乳腺剂量体积指标（V5由34.99%降到20.37%、V10由10.41%降到5.69%）。⑵差异均无统计学意义（P〉0.05）的参数如下：PTV最大剂量（Dmax由5543.69 c Gy降到5523.93 c Gy）;PTV平均剂量（Dmean由5194.01 c Gy降到5170.89 c Gy）;高剂量热点指标（V105由39.78%降到27.02%、V108由20.14%降到13.19%）;左肺平均剂量（Dmean由1128.99 c Gy降到1111.96 c Gy）;左肺剂量体积指标（V5由45.01%降到44.37%、V20由17.79%降到17.69%）;右侧乳腺平均剂量（Dmean由453.97%降到368.96%）。*** IMRT计划的以下指标劣于Pure IMRT计划：⑴差异均有统计学意义的参数如下：左肺剂量体积指数（V30由13.58%上升到14.85%、V40由10.53%上升到12.01%）;心脏剂量体积指数有所增加（V40由2.05%上升到4.52%）。⑵差异均无统计学意义的参数如下：适形度指数（CI由0.67降到0.65）;右肺剂量体积指数（V10由0.04%上升到0.10%）;心脏剂量体积指数（V5由49.59%上升到55.03%、V30由6.79%上升到7.01%）。结论：与Pure IMRT计划相比,Hybrid IMRT计划在提高靶区覆盖率的同时减少了热点区域从而增加了靶区剂量均匀性。在保护正常组织方面也显示出较明显的优势,特别是降低了肺、心脏、健侧乳腺的低剂量照射,减少了低剂量放射损伤效应的发生概率。但在患侧肺的V30~V40及心脏的V40方面不如Pure IMRT计划好。另外,Hybrid IMRT计划显著降低了机器总跳数,减少了机器损耗,提高了治疗效率,缓冲了医疗资源紧张的局面。因此在不能确保患者体位及摆位精度良好的前提下,Hybrid IMRT技术是临床更好的选择。

摘要：由于LNG泄漏扩散的复杂性,采用通用的二维定量风险分析软件对其模拟的结果具有一定局限性。以国内某接收站为例,介绍三维火灾爆炸CFD数值模拟在LNG接收站中的应用,更为真实、直观地模拟接收站各区域存在的主要火灾爆炸事故类型及事故影响,并通过模拟分析结果指导工程设计。