摘要：1目的调强放射治疗（intensity-modulated radiation therapy,IMRT）是近10年来发展起来的一种精确的放射治疗技术。正向调强放射治疗技术是由专业放疗医生在患者的CT影像上勾画出靶区轮廓,由医学物理师根据靶区形状及大小设计照射野的入射方向、数目及各个照射野的权重配比,由计算机进行剂量计算,显示剂量分布及DVH（剂量体积直方图）,然后进行计划评估,如果剂量分布不符合临床要求，再次调节主野、子野的入射方向、MLC屏蔽范围及权重大小，重新计算，如此反复进行，直至满意。

摘要：目的探讨准直器角度误差对鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划验证结果的影响。方法选取2019年医院诊疗的15例鼻咽癌患者作为研究对象,设计VMAT计划,原计划(Trail)均采用共面双弧设计的VMAT计划,并分别将准直器角度设置为±0.5°和±1°偏移,导入原计划模板,重新计算剂量分布,得到新计划(Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°),在DAT、Gamma两种方法下,分析在阈值水平(TH)为10%,2%/2 mm、3%/3 mm、4%/4 mm的标准下通过率的差异。结果 DAT分析法中,当对比标准为3%/3 mm、4%/4 mm时,Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率均小于Trail;当对比标准为2%/2 mm时,Trail+0.5°的计划通过率大于Trail,Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率均小于Trail;当对比标准为2%/2 mm、3%/3 mm时,Trail+1°的计划通过率与Trail比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Gamma分析法中,其结果与DAT分析法接近,但在3种对比标准下,Trail+0.5°、Trail-0.5°、Trail+1°、Trail-1°的计划通过率与Trail比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论准直器角度误差会直接影响鼻咽癌VMAT计划通过率,因此,在鼻咽癌VMAT计划中,应严格质量控制以保证准直器角度准确。

摘要：本文从粤北连山壮族瑶族文化符号入手,分析了壮族瑶族文化符号内涵元素,结合连山壮族瑶族自治县广德大道景观创作实践案例,提出了壮族瑶族文化符号应用至景观中的具体设计方法,促进民族文化符号的创新应用和发展,助力乡村文化复兴。

摘要：目的:比较和分析基于Monaco和Pinnacle这两种计划设计系统设计宫颈癌放疗容积旋转调强(VMAT)计划的剂量差异,探寻更适用于宫颈癌VMAT计划设计的计划设计系统。方法:选取11例在云南省肿瘤医院接受根治性放射治疗的宫颈癌病人。在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,分别基于Monaco系统和Pinnacle系统为病人设计VMAT计划,即VMAT_(MONACO)和VMAT_(PINNACLE)。比较两个计划中靶区的剂量分布、适形指数、均匀性指数及危及器官的剂量体积差异,探讨两种TPS在设计宫颈癌根治放疗VMAT计划中的优劣,以及产生这种优劣的原因。结果:就PGTVnd和PTV的适形指数而言,VMAT_(MONACO)和VAMT_(PINNACLE)计划的差异不具有统计学意义(P>0.05)。就PGTVnd的均匀性指数而言,VMAT_(PINNACLE)优于VMAT_(MONACO),差异具有统计学意义(P0.05);在高剂量区域,VMAT_(MONACO)显现出优于VMAT_(PINNACLE)的趋势;在直肠和膀胱的平均剂量上,VMAT_(MONACO)明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.01)。VMAT_(MONACO)的小肠和股骨头的剂量明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌VMAT计划中,相较Pinnacle系统,选用Monaco系统设计放疗计划存在潜在的剂量学优势。

摘要：随着时代的进步,计算机辅助建筑设计已成为潮流,而传统的平面二维建筑教育方式一直在我国高校建筑教育体系中占据主导地位,新式的三维建筑教育方式又该如何定位?文章通过分析对比二者的特点及作用,探讨建筑教学方式的创新发展方向。

摘要：工业建筑是工民建筑类型中的重要组成部分,是企业进行办公、科研和生产活动的场所。工业建筑的整体化设计是一种在满足工业建筑功能性和经济性的现实条件的基础上,兼顾美学、人文的设计思路;是从整体规划到建筑单体再到精细化设计的统筹模式;是传统手工艺与绿色、节能、生态等科学技术结合的设计方法;也是提高生产效率和经济效益,树立企业良好形象的重要方式。本文结合广东省中山市南区蒂森电梯厂区设计项目,探讨现代工业建筑设计的整体化设计,并总结其整体化设计原则和策略,以期为日后类似的设计提供借鉴。

摘要：目的:创建新的物理方案质量评估模型,弥补传统评估物理方案质量方法的不足。方法:采用Pinnacle和Monaco TPS分别为12例宫颈癌患者设计外照射物理方案(pV-Plan,mV-Plan),采用传统的评估方法对2种TPS设计的放疗物理方案进行比较和评估,深入探讨传统方法的不足和可能存在的风险,在此基础上创建新的物理方案质量评估模型f(TCP～NTCP),并采用文献中报道的f(EUD)模型检验其有效性。结果:传统的评估方法不能比较出pV-Plan,mV-Plan两种物理方案在整体上的优劣;采用f(TCP～NTCP)模型可以发现两种物理方案在整体上的优劣,且结果与f(EUD)比较的结果一致。结论:传统评估物理方案质量的方法存在不足,f(TCP～NTCP)模型可以作为新的物理方案质量评估模型,辅助评估物理方案质量。

摘要：课程是实现教学改革目标的基本单元,尝试用系统教学法的理念,设计机械基础课程进阶式教学方案,打破机械基础课程间的界限,使机械基础课程有机关联。从理论和实践教学两方面进行教学改革研究和实践,结果表明,基于工程能力培养的机械基础课程教学改革明显提升了学生的工程应用能力和创新能力。

摘要：目的探讨Monaco计划系统和Pinnacle计划系统在鼻咽癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)中基于Arc CHECK模体进行剂量验证,并据此分析不同的参数下的剂量对比研究。方法选择40例行根治性放射治疗的鼻咽癌患者,病理学分期为Ⅰa~Ⅱb期(UICC/AJCC2002分期)。依Monaco计划系统和Pinnacle计划系统各20例。设计计划用ArcCHECK模体进行验证。采用Gamma分析法在对比标准2%/3 mm、3%/3 mm、3%/5 mm条件下,比较两种计划系统验证通过率;采用DTA分析法,在对比标准3%/3 mm,比较两种计划系统绝对剂量和相对剂量的通过率并进行非参数检验分析。结果 Monaco计划系统的通过率高于Pinnacle计划系统;在Gamma分析法、标准2%/3 mm和3%/3 mm时,两种计划系统通过率差异有统计学意义(P0.05)。采用DTA距离符合度分析法下,两种计划系统的相对剂量和绝对剂量均有统计学意义(P<0.05)。结论 Monaco计划系统和Pinnacle计划系统均能验证完成鼻咽癌VMAT的计划,Monaco计划系统较Pinnacle有着更高的验证通过率。

摘要：1目的调强放射治疗技术（intensity-modulated radiation therapy,IMRT）是近些年发展起来的一种先进的精确的放射治疗技术,整个靶区体积内剂量分布更均匀,较大幅度增加了肿瘤的剂量,提高了肿瘤控制率,使周边正常组织免受过量损伤。而在实际工作中,调强放射治疗技术在非小细胞肺癌中的运用显示出很大的局限性：（1）调强技术一般是利用直线加速器的多叶光栅（MLC）形成多个子野，采用步进或滑窗方式进行照射，子野数目越多，患者的治疗时间也越长，导致患者保持良好体位的能力下降；（2）当调强技术形成的子野面积过小，而多叶光栅的到位精度又有限时，将会增加肿瘤剂量的不确定性；（3）另外单个子野的机器跳数过少时，要求加速器出数的启动与停止在瞬间完成，这对加速器的性能是一种挑战，也是一种损伤，同样增加了肿瘤剂量的不确定性；（4）计划设计是在静止的图像上完成，而患者治疗是在动态中进行的（尤其是呼吸动度过大），靶区剂量分布适形度越好，器官运动带来的剂量误差将越明显；（5）调强技术的验证是个庞大的工程（需要位置验证、剂量验证、治疗验证），需要耗费大量的人力物力与时间。因此寻求更好的解决方案已刻不容缓。