摘要：1.升船机的发展根据我国航运的特点,主要解决江河建坝后的通航问题。一是采用斜面过坝升船机。斜面过坝升船机的主要型式为钢丝绳卷扬机,即缠绕在卷筒上的钢丝绳把放在支船架上的船只从水坝的一侧堤上水坝斜面坝顶,船架和船在自身惯性的作用下通过坝面后开始下滑。

摘要：目的调查湖南省二级及以上医院中等长度静脉导管(简称中长导管)应用情况及其管理中存在的问题,为规范中长导管的使用提供依据。方法采用横断面调查法,使用自行设计的《中长静脉导管应用与管理现状调查问卷》对湖南省13个地级市和1个自治州共89家二级及以上医院的相关联络员进行调查,时间自2023年8月至10月。结果全省89家医院中有78家医院引入了中长导管,大多数(占83.33%,65/78)医院因外周静脉穿刺困难引入了中长导管,其次为长期连续静脉输液治疗(占75.64%,59/78)、应用化疗药物(占26.92%,21/78)。在评估置入长度方面,55(占70.51%,55/78)家医院以“从预穿刺点沿静脉走向至同侧锁骨中线”的距离为导管预测置入长度;27(占34.62%,27/78)家医院进行导管尖端定位;69(占88.46%,69/78)家医院规定中长导管的留置时间,其中62家医院认为留置时间可长于4周。28(占35.89%,28/78)家医院制定的中长导管临床应用标准与规范不完善,其中21家医院缺失导管拔除的标准操作流程、16家医院缺少健康宣教标准方案、14家医院缺少并发症的处理流程。66(占84.62%,66/78)家医院采取质量控制措施,但有12(占15.38%,12/78)家医院未采取任何质量控制措施。结论在湖南省二级及以上医院中长导管的应用得到了普及,但置管的适应证不够合理,置管和维护的标准流程有待完善,质量管理体系有待进一步拓展和规范。