摘要：目的依据蒙特卡洛模拟和药动学/药效学(PK/PD)模型,评价及筛选替加环素脑室注射治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)颅内感染的给药方案。方法通过山东第一医科大学第二附属医院电子病历系统,筛选出9例自2018年1月1日至2023年12月31日确诊为仅对替加环素或多黏菌素类抗菌药物敏感的XDRAB颅内感染患者,应用WHONET软件提取上述患者脑脊液标本中分离出的病原菌的药敏试验数据,统计药敏试验结果中替加环素对XDRAB的最小抑菌浓度(MIC)分布情况,并依据MIC分布情况设计替加环素脑室注射的不同给药方案:2 mg/12 h、3 mg/12 h、4 mg/12 h、5 mg/12 h、6 mg/12 h、10 mg/12 h,药物浓度分别为0.5 mg/mL和1.0 mg/mL,次数为1次。设定PK/PD指标目标靶值为游离药物脑脊液峰浓度(ƒC_(max))/MIC≥8,然后采用蒙特卡洛模拟不同给药方案在替加环素对XDRAB不同MIC值时的PK/PD指数达标情况[不同给药方案在特定MIC值的达标概率(PTA)和病原菌群体的累积反应分数(CFR)],最终筛选出最佳给药方案(筛选依据为PTA≥90%或CFR≥90%)。结果(1)共提取到9例患者27株病原菌的药敏试验数据,其中替加环素对XDRAB的MIC为2 mg/L的占比为55.56%、4 mg/L的占比为25.93%、8 mg/L的占比为18.52%。(2)当药物浓度分别为0.5 mg/mL或1.0 mg/mL时,6种给药方案在MIC为2 mg/L时的PTA均>90%;在MIC为4 mg/L时,除2 mg/12 h以外的其余5种给药方案的PTA均>90%;在MIC为8 mg/L时,5 mg/12 h、6 mg/12 h和10 mg/12 h给药方案的PTA>90%。(3)当药物浓度为0.5 mg/mL时,4 mg/12 h、5 mg/12 h、6 mg/12 h、10 mg/12 h给药方案的CFR>90%;当药物浓度为1 mg/mL时,4 mg/12 h、5 mg/12 h、6 mg/12 h、10 mg/12 h给药方案的CFR>92%。结论替加环素脑室注射治疗XDRAB颅内感染时,当MIC为2 mg/L时可选用2 mg/12 h给药方案,当MIC为4 mg/L时可选用3 mg/12 h给药方案,当MIC为8 mg/L时可选用5 mg/12 h给药方案,药物浓度为0.5 mg/mL或1 mg/mL均可。

摘要：以往，我们习惯于根据数学学科体系来设计数学教育活动。而今，根据上海二期课改的原则，要求幼儿的学习回归生活。融入主题活动。因此，很多教师在设计数学活动时感到很困惑，觉得数学教育与主题活动的融合很困难：如果仅仅考虑这个年龄段幼儿数方面发展的要求，就会出现与主题活动毫不相关的单纯的数学活动。即使是结合主题背景联想到幼儿数方面发展的某个点，也感觉与主题无实质性关系，以至于设计出来的数学活动比较牵强，而且弱化了幼儿数方面发展的要求。

摘要：目的通过归纳儿科药物不良反应发生的某些特征,总结其中规律性的经验,提高医护人员对药物不良反应的认识。研究方法参照国内外文献及有关流行病学资料,设计儿童用药调查表,对住院患儿进行为期十二个月的调查研究。分析儿科用药及药物不良反应发生情况。结果儿童不良反应的发生率比成人要高得多,不良反应的发生与给药方式、季节、联合用药有关。结论药品都具有两重性,如果使用合理则能充分发挥其治疗作用,而避免不良反应的发生或尽可能使不良反应降至最低限度。儿科医生必须熟知所用药物的动力学及作用机制,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测。

摘要：药品质量不再是检验出来的、生产出来的,而是设计出来的。质量源于设计(QbD),质量受原料、辅料、工艺、运行参数和包装等因素的影响,原料、辅料、工艺指标、工艺路线和产品内外包装的不同变化都有可能会引发药品质量的变化。基于QbD理念,我国新版药品GMP也引入了'质量源于设计'的理念,如何系统地运用好这一理念,有效保证产品质量,提高产品市场占有率,是我们在实施新版GMP过程中的重要课题。

摘要：对中频弯管机床的计算机辅助设计系统进行了设计研究。介绍了所研制软件包的功能，综合分析了机床总体受力状态及有关参数间的制约关系，从而完成了机床总体及各部件的子程序模块设计。为满足中频弯管机系列化设计的需要，文中还涉及参数化图形库设计的内容。

摘要：对于制药企业来讲,设备设计管理在某种程度上与设备设计确认、设备设计管理挂钩。设备设计确认是设备确认的第一步,而且,在一定程度上来讲是对设备性能确认的预确认。是制药企业在规划初期,由项目组织人员,组织各设备专业技术人员、工艺技术人员,结合本企业的产品、剂型、工艺要求与特点以及生产方式与规模等因素,对市场上的各种备选设备进行综合分析并最终确定某一种设备的过程中,实际上是对设备的技术资料进行仔细分类、筛选的过程。在设备选型设计初期,制药企业相关技术人员应根据产品工艺需求对设备提出具体要求,尤其是对设备细节的要求,提出具体要求后,并要求设备供应厂家进行实施,可为设备到货后进行的安装确认、运行确认及性能确认提供数据支持,为后续设备验证提供技术标准。

摘要：综合课程对学前儿童来说是一种比较理想的课程组织方式,在幼儿园综合课程中进行数学教育是当前课程改革中的一个难点。数学学科知识本身具有逻辑性与系统性,数学教育活动组织理应有其特殊性。好的数学课程应是一种有组织、有计划的课程,设计数学教育活动时既要根据数学学习内容的内在逻辑性,又要根据儿童数的学习与发展的顺序。2005年秋,华东师范大学几位学前教育理论工作者与上海市长宁实验幼儿园教师合作,开始了一个跟踪小、中、大班幼儿的为期三年的"幼儿园综合课程中的数学教育"的行动研究,探讨如何在幼儿园综合课程中更好地融入数学教育,以及评定这样的教育形式对儿童数学发展的影响。目前这一研究已跟踪到中班末期。本组文章介绍了该研究的指导思想,小班幼儿数学发展特点,以及部分课题组成员的数学教育经验。我刊将跟踪介绍该课题的阶段性成果,敬请关注。