摘要：目的:探讨在全髋关节置换术前应用CT断层扫描和特定图像处理软件(minics17.0)建立三维重建模型,测量股骨偏心距(femoral offset,F0)的价值。方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月,在解放军第九五医院诊治56例拟行全髋关节置换患者资料。所有患者均分别行髋关节DR摄片和CT断层扫描,图片以Dicom格式导入minics17.0软件分别进行偏心距(FO)、颈干角(NSA)、外展肌力臂(ALA)、体重力力臂(BWLA)、股骨头中心与大转子尖端的高度(GTH)、股骨前倾角(FNA),比较DR数字影像与CT三维重建模型测量F0值的差异,及差值与股骨相关解剖结构的相关性。结果:DR数字影像测量与CT三维重建模型测量F0结果分别为(29.56±1.11)砌和(33.21±0.73)mm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT三维重建模型可精确寻找股骨头中心、股骨颈轴线等测量基准参数,用于术前了解髋关节解剖,特别是用于偏心距的精确测量,为全面认识患者解剖学形态提供了条件,以确定髋关节假体的优化设计,制订术前计划提供了依据。

摘要：目的研究呼吸操对慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能和生活质量的影响。方法用随机、对照的设计方法观察了55例COPD患者呼吸操治疗后对肺功能和生活质量的疗效。结果呼吸锻炼6个月后用力肺活量(FVC)由治疗前的(2.02±0.48)L提高到(2.53±0.55)L(P0.05)。生活质量评分:治疗组呼吸操前总均分由(2.7±0.4)分下降到(2.1±0.4)分(P<0.05),对照组(2.8±0.5)分上升到(3.1±0.6)分(P<0.05)。结论呼吸操可使FVC增加,FEV1预计值增加,FEV1/FVC百分比增加,从而可以改善COPD患者的肺功能。呼吸操治疗后QOL评分下降,因而能提高生活质量;同时呼吸操治疗还可锻炼和增强患者的体力和活动能力,提高抗病能力,延缓疾病的进展,从而最终提升患者的生活质量。

摘要：背景:髓核摘除术是治疗椎间盘突出的经典方法,但存在较高的复发率。目的:验证模拟人后路髓核摘除进行后外侧穿刺抽吸髓核,建立椎间盘退行性变动物模型的可行性。设计、时间及地点:观察对照实验,于2006-10/2007-02在解放军南京军区福州总医院动物实验室完成。材料:选用日本大耳白兔20只,行椎间盘退行性变动物模型制备。方法:用持针器夹持21G穿刺针,行L1～2及L3～4椎间盘右后外侧穿刺髓核抽吸法摘除部分髓核组织,术后2,4,8,12周分别对造模后椎间盘行组织学观察,并将L2～3椎间盘作为对照。主要观察指标:通过苏木精-伊红染色观察椎间盘组织学结构。结果:苏木精-伊红染色可见对照椎间盘大多髓核完整,髓核与纤维环分界清晰,纤维环结构接近正常,髓核组织中有大量髓核细胞。造模后第4周髓核细胞数量不断减少,第12周时髓核中主要为纤维组织,伴有极少量髓核细胞。结论:模拟人后路髓核摘除术建立后外侧纤维环穿刺髓核抽吸的椎间盘退行性变动物模型成功建立,可为应用组织工程修复重建退行性变椎间盘提供有效的动物模型。

摘要：目的观察硝苯地平对慢性阻塞性肺病(COPD)和原发性肺动脉高压(PPH)远期疗效。方法用随机双盲、有安慰剂对照的设计方法,观察了硝苯地平对COPD和PPH患者[肺动脉压(PAP)和肺循环阻力(PVR)下降幅值;临床症状呼吸困难与运动量改善程度以及长期服用后对病人生存期的影响]的2年疗效。在148例患者中,治疗组100例(硝苯地平10mg,每月3次),安慰剂组48例(1片,每日3次)。在长期治疗中,硝苯地平剂量根据患者的反应进行调整,剂量通常随治疗时间每2个月增加1次,每次增加5mg/d,并观察其疗效,用右心导管法和超声心动图检查法对治疗组患者进行三尖瓣跨瓣压(△P)和心排出量(CO)。随访期间每6个月用超声心动图检查法复查上述指标1次。结果COPD和PPH患者长期用硝苯地平治疗后,△P由(84.1±24.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至62.7±18.27mmHg(P<0.01),CO由(4.00±1.22)L/min升至(4.70±1.22)L/min(P<0.02),△P/CO由22.8±9.4降至14.9±6.5(P<0.01)。结论长期口服硝苯地平治疗COPD和PPH,可使患者右心室压力逐渐降低,CO增加,临床症状与运动量改善,并可延长患者生命。