摘要：本文本着为德育游戏开发实践提供一种设计思路的目的,从德育理论和游戏设计理论两方面出发来寻求德育与游戏的结合方式,力图解决一些设计过程所必须面对的基本问题:游戏设计应当怎样选取德育内容,德育内容以何种方式融入到游戏之中,德育游戏有何优势所在。针对问题,笔者通过提出选取依据、寻找现实德育手段与游戏设计对应关系等方式作出分析,并以此为基础,构建了以德育为主旨的RPG游戏设计模型,以期为今后的德育游戏设计提供一定思路上的参考。

摘要：目的:探讨小儿反复呼吸道感染中医辨证分型规律及其量化诊断方法,科学评价小儿反复呼吸道感染《中医证候宏观辨证量表》的实用价值。方法:在文献研究的基础上,设计《小儿反复呼吸道感染证候学及其影响因素问卷调查表》,通过多中心临床问卷调查,收集438例2～7岁的反复呼吸道感染患儿的辨病资料、《中医证候宏观辨证量表》、《主要症状体征分度表》数据及发病与证候形成因素信息等资料,与同期的116例儿童作对照。《中医证候宏观辨证量表》分为营卫失调证、肺脾气虚证、肺脾阴虚证、脾虚肝旺证、脾气肾阳虚证等若干证型,以各证候表现的无、轻、中、重及权重系数计算积分总和的比例优势作为证候分型的依据;通过填写《主要症状体征分度表》判断各证型主症的性质与程度,并对《中医证候宏观辨证量表》填写的符合一致性信度检验。采用logistic回归模型,对RRTI主要证型的主要和次要症状进行分析;运用Bayes判别分析方法,对营卫失调、肺脾气虚、脾肺阴虚、脾虚肝旺、脾肾两虚等分型的主要证候进行分析。结果:438例复感儿患儿经量表判断为营卫失调证型88例(20.10%),肺脾气虚证型186例(42.47%),肺脾阴虚证型45例(10.27%),脾虚肝旺证型66例(15.07%),脾肾两虚证型10例(2.28%),其他证型43例(9.82%);各个证型预测营卫失调型符合率为88.3%,肺脾气虚型符合率为66.4%,肺脾阴虚型符合率为91.5%,脾虚肝旺型符合率为88.3%,脾肾两虚符合率为98.4%;面色萎黄、大便溏烂、食少纳呆、多汗易汗、舌淡苔白、大便干结、苔花剥、脉细数、心烦易怒、舌淡红、四肢不温、发育落后、脉弱、恶风恶寒、脉无力等15个症状是RRTI主要证型分型的依据,得出RRTI主要证型的判别函数式,营卫失调证、肺脾气虚证、脾肺阴虚证、脾肺阴虚证、脾肾两虚证的预测符合率分别为71.6%、70.4%、82.2%、77.3%、88.9%;各证型的量表证候与症状分度表症状的符合率分别在66.4%～93.4%之间。结论:《RRTI中医证候宏观辨证量表》具有良好的重测信度与稳定性,可作为RRTI辨证分型的量化诊断依据,对于小儿反复呼吸道感染的中医辨证分型具有较高的实用价值。