摘要：[目的]探讨利用数字化骨科内固定技术制造的个性化接骨板治疗四肢多段复杂骨折的的临床效果。[方法]利用四肢多段复杂骨折的CT原始数据建立模拟骨折复位后的三维实体模型,并设计个性化解剖型接骨板切开复位内固定治疗了35例患者共计81处骨折,其中12例25处肱骨多段骨折,15例38处胫骨多段骨折,8例18处股骨多段骨折。[结果]35例患者均顺利完成骨折复位内固定,接骨板长度、放置位置、螺钉长度、置钉方向及数量均与术前设计基本一致,手术时间及术中出血量、X线透视次数均比普通钢板少。[结论]数字化骨科内固定技术设计、制定的完全适合患者骨折部位的接骨板,使患者的治疗完全个性化、精确化和微创化,从而减少骨折手术并发症的发生,提高了骨折的愈合率。

摘要：目的总结分析数字化定制钢板治疗四肢复杂骨折的临床疗效。方法 2012年1月-2013年5月,对42例四肢复杂骨折患者,利用其CT原始数据建立模拟骨折复位后的三维模型,并设计定制个性化解剖型接骨板,切开复位内固定治疗骨折。其中男22例,女20例;年龄16～53岁,平均37.4岁。致伤原因：交通事故伤21例,高处坠落伤18例,重物压砸伤3例。其中新鲜闭合性骨折26例,开放性骨折16例（Gustilo分型Ⅰ型9例、Ⅱ型7例）。骨折按照AO分型：肱骨多段粉碎性骨折15例,桡骨多段粉碎性骨折4例,股骨多段粉碎性骨折8例,胫骨多段粉碎性骨折15例。伤后至手术时间为6～28 d,平均10 d。结果定制钢板长度、放置位置,螺钉长度,植钉方向及数量均与术前设计基本一致。手术时间35～120 min,平均70 min;术中出血量30～500 m L,平均180 m L;X线透视次数2～6次,平均3次。2例术后切口浅表感染,经换药对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。42例均获随访,随访时间6～24个月,平均11.5个月。41例骨折I期愈合,愈合时间8～19周,平均14周;1例于44周延迟愈合。其中骨折达解剖复位19例;3例发生畸形愈合,未行处理;其余均达功能复位标准。随访期间无钢板、螺钉松动、断裂等内固定物相关并发症发生。结论数字化定制钢板治疗四肢复杂骨折,尤其对于四肢长骨的多段粉碎性骨折,手术操作简便、创伤小、并发症少、疗效确切。