摘要：传统的有导线心脏起搏器有诸多缺点,1970年Spickler等设计了一款无导线起搏器,并进行了犬的实验研究,证明了其可行性,但由于电池电量,固定和植入装置问题未应用于临床。2012年圣犹达公司出产了Nanostim^(TM)、2013年美敦力公司出产了Micra^(TM)无导线起搏器,并进行了相关临床试验,证实可行,有效。基于超声的Wics^(TM)系统实现了左室无导线起搏,为心脏再同步化左室电极无法植入提供了另一起搏方式。目前无导线起搏器仍然相对较粗,导线递送系统鞘管较粗,电池寿命,超声能量安全输送等问题有待解决。

摘要：目的比较比格犬和杂种犬制作的右心室快速起搏至房颤模型,选择出表达更加稳定的房颤动物模型。方法雌性杂种犬与比格犬各8只采用完全随机设计,将8只杂种犬分为2组,每组4只,记为杂种犬对照组与杂种犬实验组;将8只比格犬分为2组,每组4只,记为比格犬对照组与比格犬实验组。各实验组在X线透视下,经颈外静脉将1条心室起搏电极植入右心室心尖。连接心室起搏电极与起搏器,起搏器埋于右侧颈部皮下。以240次/min快速起搏心室,送回动物房饲养。2周后测定血流动力学指标和电生理指标,处死,快速取出心脏,测定心脏重量等相关指标。结果比格犬在心率,心脏系数,左心室内压这几个指标中与杂种犬比较差异均无统计学意义;比格犬对照组与杂种犬对照组心房不应期无明显差别;杂种犬实验组右心室快速起搏后心房不应期有下降趋势,但差异无统计学意义;比格犬实验组右心室快速起搏后心房不应期下降,差异有统计学意义(P<0.01);比格犬对照组与杂种犬对照组比较,房颤诱发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论比格犬较杂种犬在右心室快速起搏至房颤模型中表达稳定,效果明显,有一定优势。

摘要：目的：探讨在心脏电生理教学中应用步进式多元教学的效果。方法选选在心脏电生理专科学习的64名（男36人、女28人）学生为研究对象，以房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速为授课内容。应用随机交叉设计方案使所有研究者先后进入传统教学（TT）组和步进式多元化教学（DT）组。 TT组采用教师讲授和答疑的方法，DT组在授课的不同阶段联合应用多种教学方法。以t检验和卡方检验分析比较两组学生各项测验结果。结果两组学生的基线情况以及常规教学外的自习时间差异无统计学意义；DT组学生的两项授课内容综合成绩高于TT组[DT组：（92.3±9.8）分和（93.1±7.8）分，TT组：（88.3±8.6）分和（87.1±10.0）分，P〈0.05]。此外，在学习兴趣、主动性、提出问题的能力、分析解决问题能力和团队协作能力等方面，与TT组比较， DT组认为自身提高更明显（P〈0.05）。结论采用合理设计的步进式多元教学，有助于提高学生的学习兴趣、学习主动性、提出和分析解决问题等能力，并提升心脏电生理教学效果。