摘要：动态心电图(DCG)是由美国物理学博士Norman ***在1957年研制成功的,又称Holter监测[1].近半个世纪以来,由于集电子、计算机和心电诊断技术于一体,属当今心脏疾病范畴内最实用、高效、无创、准确、安全、可重复,具有较大发展潜力的诊断技术之一.记录患者在自然生活状态下长时间(24～72h)的心电信号,从中检出心肌缺血与心律失常较普通心电图(ECG)高.随着DCG技术的飞速发展,12导同步动态心电图仪的问世与发展则使心电图学的发展步入了一个崭新的阶段.12导系统的多通道能够提供符合人性化设计的ST段趋势图对比扫描技术,可根据ST段趋势图的变化全面掌握心脏各壁的病变情况,其优越性能是双通道、三通道导联无与伦比的.其连续大量的心电信息(一般情况下记录24h可获得约10万次的心电信息)在协助临床诊断方面已经突显了完整、可靠、准确、使用价值高的特性.现综述如下.

摘要：目的:研究曲美他嗪（Trimetazidine）对于处于常规治疗中的心肌梗塞后病人的心率变异性（heart rate variability,HRV）的影响。方法:冠心病陈旧心　肌梗塞病人（OMI）,共59对;男性55对,女性4对。配对主要条件为:性别、　年龄、梗塞部位、梗塞后心功能、梗塞后时间、高血压病史及分级、糖尿病史。 采用病例配对、随机、交叉、单盲的试验设计。HRV参数为:全部正常窦性心 搏间期标准差（SDNN）;全程5min时间段NN均值标准差（SDANN）;全部相邻NN间期之差的均方根值（RMSSD）;三角指数:NN间期的总个数除以NN间期直方图的高度（横坐标时间单位为1/128秒）。结果分析:组间差别分析采用方差分析（ANOVA检验）;两组样本均数差别分析采用t’检验。结果:综合总的交叉试验结果（上述4个HRV分析参数）显示:曲美他嗪处理组心率变异性（HRV）改变不十分确切（PSDNN0.05,P RMSSD>0.05、P三角指数>0.05）。但对于陈旧性心肌梗塞后左室射血分数/LVEF≤40％病人组与>40％组的心率变异性（HRV）差别的分析结果显示:曲美他嗪组心率变异性值增加具有明显差别（P<0.05）。对于陈旧性心肌梗塞合并Ⅱ型糖尿病病人组与非合并组的分析结果显示:曲美他嗪处理组心率变异性值增加具有显著意义（P<0.05）。结论:应用曲美?

摘要：心电图学领域中有讨论不完的话题,有意义的讨论不仅对心电学基础理论水平的提高有重要价值,而且对临床心电图诊断水平的提高也有直接的指导作用。本期关于aVR导联诊断价值的讨论对心电学基础理论和实际诊断水平的提高均有重要意义。

摘要：目的探讨单导联和同步12导联两种测量方式对P波时限的影响。方法选取经心脏超声检查无结构和功能异常且无明确临床疾病诊断的健康成年人,分别测量单导联和同步12导联心电图的P波时限,对比两种测量方式的P波时限。结果共入选203例受试者,平均年龄(39.51±10.08)岁。同步12导联测得的P波时限[109(102,116)ms]明显长于Ⅱ导联[97(90,102)ms]和V1导联[86(76,96)ms](P<0.01),排除性别差异,结果亦有统计学意义(P<0.01);同步12导联测量方法中33例(16.26%)受试者的P波时限≥120 ms。结论单导联与同步12导联两种测量方式测得的P波时限存在明显差异。同步12导联测量中包含多导联的全部参数,可更全面代表P波时限,测量结果更准确,故推荐使用同步12导联测量P波时限。