摘要：目的:对1998年已建成的直线加速器机房进行改建,使机房达到国家15MV直线加速器的防护要求,保障放疗人员和公众人员的辐射安全。方法:依据国家相关法律、法规,以及技术规范,对机房的屏蔽、通风进行分析设计。结果:机房屏蔽设计厚度:墙体和室顶采用混凝土材料,东主墙2700mm,东副墙2700mm,西主墙2700mm,西副墙1600mm,西副墙靠后装机房1750mm,北副墙1600mm,南副墙2000mm+400mm防护涂料,南副墙靠迷路外口700mm+100mm铅板,南副墙靠Co-60机房迷路外口700mm+400mm防护涂料,顶棚2900mm,顶棚副墙2440mm,防护门16mmpb+12cm含硼聚乙烯。机房每小时换气次数4次以上。结论:原屏蔽墙体达不到15MV高能光子线的防护,因此墙体需要加厚;原机房只有出风口,没有进风口,需要增设进风口;门需要做中子防护。

摘要：目的通过比较左侧乳腺癌根治术后3种不同调强放射治疗(IMRT)计划的剂量学参数,旨在寻找一种靶区覆盖率高、适形性好、均匀性好且正常组织受照剂量低的布野方式,为临床提供参考。方法随机选择2018年8月8日至2019年5月30日于中山大学孙逸仙纪念医院行左侧乳腺癌根治术后IMRT的10例患者作为研究对象,分别为每例患者设计胸壁和锁骨上靶区一体的5野IMRT(5F-IMRT)计划、部分分割式6野IMRT(6F-IMRT)计划和全分割式7野IMRT(7F-IMRT)计划,统计分析3种IMRT计划的靶区剂量分布、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、机器跳数(MU)及危及器官受照剂量。结果7F-IMRT计划的计划靶区(PTV)D_(mean)较5F-IMRT计划和6F-IMRT计划分别高0.23%和0.28%,V_(105%)分别高1.50%和16.40%;6F-IMRT计划相较另外两个计划CI(0.710±0.037)和HI(0.056±0.007)稍优;总体来看,3种计划的靶区剂量学参数差异无统计学意义。5F-IMRT计划的健侧肺D_(mean)小于6F-IMRT计划(P<0.001)和7F-IMRT计划(P<0.001),7F-IMRT计划的健侧乳腺D_(mean)、甲状腺D_(mean)和V_(30)、肱骨头D_(mean)参数均小于6F-IMRT和7F-IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05),7F-IMRT计划的心脏D_(mean)稍优于5F-IMRT和6F-IMRT计划,但差异无统计学意义。结论7F-IMRT计划在保证靶区剂量覆盖率、适形度和均匀性的前提下,能够有效降低健侧乳腺、甲状腺和肱骨头的受照剂量,且患侧肺和心脏的受照剂量亦较低。