摘要：[目的]评价细节护理对急诊内科病人自我效能和心理情绪的影响。[方法]入选2014年1月—2015年6月急诊内科符合条件的病人96例,采用隔日法分为两组,对照组45例给予常规护理,观察组51例采用细节护理,入组当天、离开前采用自我效能感量表(GSES)、自行设计的心理情绪量表评价自我效能和心理情绪,并比较两组病人自我管理能力和急诊救治效果。[结果]护理后观察组GSEC评分较护理前明显提高,紧张、焦虑、抑郁评分均较护理前明显降低(P<0.05)。观察组护理后GSEC评分明显高于对照组,紧张、焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理后治疗依从率为86.67%,心理自我调节为68.89%,自我行为管理为66.67%,急诊救治有效为93.33%;对照组分别为50.98%、33.33%、43.14%、82.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]细节护理可减轻急诊内科病人心理不良情绪,提高自我效能,提高急诊救治效果,其作用高于常规护理。

摘要：目的了解隔离病房应急期医务人员个人防护装备(personal protective equipment, PPE)新型冠状病毒的污染情况、发生破损或滑落情况及应急处置情况,为医护人员防护提供指导。方法在医务人员脱PPE之前,随机对PPE进行物体表面的采样,用荧光PCR法检测病毒沾染情况;采用自行设计的调查问卷调查在污染区工作的医护人员防护用品发生破损或滑落的情况。结果在2020年3月1—31日应急期,采集的某公共卫生救治中心180份医用防护装备样本中,共发现2份阳性标本,分别是1份手套(阳性率3.33%)、1份靴套(阳性率3.33%),其他PPE标本上未检测到病毒核酸阳性。问卷调查中,总共调查了209名医护人员,有42.11%发生过靴套破损,39.71%发生过手套破损,防护服/隔离衣破损发生率为23.92%,面屏滑落发生率为13.88%,1.91%医护人员发生过护目镜滑落,9.60%被调查者发生过晕厥现象,口罩滑落的发生率最低,仅为0.48%。出现破损或滑落后,医务人员均进行了应急处置,未发生感染。结论在隔离病区工作的医务人员应及时进行手卫生,减少新冠病毒对PPE的污染,若发生PPE破损或滑落状况时,应按照规范进行合理有效的应急处置,降低感染的风险。