摘要：目的分析儿童有机磷酸酯(OPEs)暴露与血压的纵向关联,为识别OPEs暴露对儿童健康影响提供参考依据。方法采用病例队列研究设计,纳入404名来自北京儿童生长与健康队列(PROC)的儿童,于2018年进行基线体格检查、尿液收集、问卷调查,并于2019—2020年和2023年开展随访,根据随访期间是否新发血压偏高分为病例组(n=140)和对照组(n=264)。采用高效液相色谱-质谱联用法检测尿液中二乙基磷酸酯(DEP)、双(2-氯乙基)磷酸酯(BCEP)、双(1-氯-2-丙基)磷酸酯(BCIPP)、二苯基磷酸酯(DPHP)、二丁基磷酸酯(DnBP)、双(1,3-二氯-2-丙基)磷酸酯(BDCIPP)、双(2-丁氧基乙基)磷酸酯(BBOEP)、双(2-丁氧基乙基)-2-羟基乙基磷酸酯(BBOEHEP)和4-羟基苯基二苯基磷酸酯(4-OH-TPHP)9种OPEs代谢物质量体积浓度;建立广义线性混合模型和Quantile g-computation模型分析OPEs单独及混合暴露与儿童血压的纵向关联。结果3个时点(基线、第1次随访、第2次随访)DEP、BCEP、BCIPP、DPHP、DnBP、BDCIPP、BBOEP、BBOEHEP、4-OH-TPHP检出率范围分别为27.7%~92.1%,24.0%~99.3%,39.2%~90.9%。未调整儿童性别、年龄、体质量指数、Tanner分期、父母受教育程度、家庭月收入、高血压家族史等协变量前,BDCIPP质量体积浓度增加和OPEs混合暴露均可能降低儿童收缩压(β值分别为-0.85,-2.40,95%CI分别为-1.69~-0.01,-3.30~-1.50,P值均0.05)。结论北京学龄儿童普遍暴露于OPEs,虽未发现OPEs暴露与儿童血压之间存在纵向关联,仍建议应尽可能减少儿童暴露。