摘要：目的　本文介绍了Mirizzi综合征应用腹腔镜手术治疗的初步经验 ,探讨了应用腹腔镜治疗Mirizzi综合征的可能性 .方法　在腹腔镜手术条件下 ,使用特殊设计的牵引器 ,将肝脏引向头端 ,显露胆囊 ,仔细解剖胆囊至适当部位 ,切开胆囊取出嵌顿的结石 ,完成Ⅰ型手术 .对于Ⅱ型病人 ,则经过胆囊管残端及瘘管放入Folley管 ,进行胆总管造影 ,探明并处理结石 ,仔细关闭瘘管并在其远端另行放置T型管作暂时性外引流 ,放置引流管完成手术 .结果　本组 17例病人在腹腔镜条件下顺利完成手术 ,效果良好 .结果　Mirizzi综合征的Ⅰ型及Ⅱ型病人都可以在腹腔镜条件下完成手术 ,为扩大腹腔镜手术范围积累了经验 .

摘要：随着建筑业的蓬勃发展,建筑结构造型的多样性及建筑功能多样性对建筑结构及机电工程施工提出了更高的要求[1]。近年来,会议厅、休息厅及廊道结构多采用钢结构进行钢混施工。针对钢结构机电施工支架布设问题,以延安博物馆项目为例,利用BIM技术对管道支架在钢结构生根进行辅助设计及计算解析。为钢结构支架布设提供技术及设计方法依据,使钢结构中管线施工一次成优。

摘要：目前临床常用的建立气腹的方法有闭合法和开放法2种,闭合法带有极大的盲目性,易损伤腹内脏器和血管;开放法切开腹壁各层后直视置鞘建立气腹,操作较复杂,需增加特殊器械,易漏气及产生皮下气肿.为解决这一问题,我们结合二者优点,设计一种半开放置鞘气腹法,临床试用效果良好,现报告如下.