摘要：阶梯设计是在服务提供和政策评估领域出现的一种新兴的整群随机对照试验设计,近年来逐渐受到医疗卫生领域研究者的重视。阶梯设计试验不需要设置专门的对照组,在资源有限只能分步实施干预的情况下仍保持传统随机对照试验的优势。本文从基本原理、适用情况、特点、设计类型、数据统计分析方法和相关报告规范等方面对阶梯设计试验进行了综述,旨在为更好地开展阶梯设计试验提供参考并准确评估服务项目在真实世界的实际效果。

摘要：目的:探讨社区老年人衰弱与卫生服务利用的关系。方法:采用多阶段分层抽取济南市915名社区老年人进行问卷调查与身体表型衰弱测量。结果:衰弱发生率为4.6%,年住院率为21.9%,年急诊利用率为5.9%。多元Logistic回归分析显示,衰弱老年人住院(OR=2.16,P<0.05)及急诊利用(OR=3.46,P<0.05)的风险较高。结论:应重视社区老年人衰弱筛查与干预,及早启动预警机制。