摘要：目的探讨洛铂或顺铂联合培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性及对生活质量的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入首都医科大学大兴教学医院肿瘤科2017年8月—2018年12月收治的符合入组标准的晚期肺腺癌患者89例,根据化疗方案的不同分为实验组45例和对照组44例,实验组给予培美曲塞500 mg/m2静滴,第1天,洛铂30 mg/m2静滴,第1天,贝伐珠单抗7.5 mg/kg静滴,第1天,3周为1个周期;对照组给予培美曲塞500 mg/m2静滴,第1天,顺铂25 mg/m2静滴,第1—3天,贝伐珠单抗7.5 mg/kg静滴,第1天,3周为1个周期。2组患者均接受至少4个周期化疗,4周期后比较2组患者的临床疗效、不良反应及生活质量,并随访疾病无进展生存期。结果实验组和对照组客观有效率为53.3%(24/45)和50.0%(22/44),疾病控制率分别为80.0%(36/45)和77.3%(34/44),组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组和对照组中位无进展生存期(PFS)分别为6个月[95%CI(5.45,6.55)]和5.6个月[95%CI(4.59,6.40)],差异无统计学意义(P>0.05)。2组主要3/4级不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、乏力,差异无统计学意义(P>0.05)。2组化疗FACT-L量表生活质量评分均低于治疗前,实验组在日常生活及其他因素方面生活质量评分下降程度小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论洛铂联合培美曲塞及贝伐珠单抗一线治疗晚期肺腺癌与顺铂联合培美曲塞及贝伐珠单抗疗效相当,不良反应可耐受,且对生活质量影响更小。

摘要：基于NAR神经网络模型和ARIMA传统时间序列预测模型,对高速公路沥青路面的破损状况进行预测,再分别通过最优加权法和残差优化法对两种预测模型进行组合,得到两种组合模型.对各单一模型和组合模型的精度和稳定性进行了比较分析.实例分析表明,组合模型相较于单一模型的精度和稳定性均有所提升,NAR-ARIMA最优加权组合模型预测效果最佳.该组合模型所需样本量较小,且基于时间序列.由于采用历史数据作为影响因素代替指标,该组合模型计算速度快、精度高,适用于日常的预测工作,为后续合理的道路养护决策提供了重要的理论依据.

摘要：通过工作中变压器故障的实例，利用气相色谱分析法并结合电气试验结果，分析了在变压器潜伏性故障综合诊断中的应用问题，并给出准确判断。经返厂吊芯检查，验证了分析判定的正确性，同时也提出了对于家族性故障或肯设计缺陷的变压器的处理方法，防止设备带病运行。

摘要：随着小城镇的开发建设,因小城镇的排水管网等基础设施不健全造成的水污染控制问题日益突出,成为制约其发展的瓶颈。文章根据小城镇的排水特点,以天津市宁河县芦台镇的污水处理厂配套管网工程为例,分析和讨论了小城镇污水管网建设时需要注意的问题。

摘要：对3～60KV电网中性点的接地方式、无间隙金属氧化物避雷器参数的选择等问题进行了分析和探讨，并对应用于小电流接地系统中的一些新技术作了简要介绍。

摘要：目的优化骨科外来器械的手术清点,提高手术室护理人员的清点效率和准确性。方法对外来器械清点进行优化,如器械包系统分类、数量基数核定、摆放功能化分区、设计电子化清点单等,选取2018年9-12月行人工髋关节置换术和骨盆骨折内固定术各50例患者为观察组,与2018年3-6月行此两种手术的各50例患者(对照组)进行比较,比较在同类手术方式、相同巡回和器械护士的情况下器械包使用个数、外来器械清点消耗时长、清点错误复点率、骨科手术医生满意率等方面的差异。结果优化后外来器械包使用的数量、外来器械清点消耗时长、清点错误复点患者例数、骨科手术医生满意率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外来器械手术清点的优化,能有效提高清点效率,降低手术室护理人员的工作量,保障骨科手术患者的安全,具有一定护理指导意义。