摘要：目的　探讨高原地区CT导引经皮腰椎间盘髓核切吸术 (CT PLD)的临床应用价值。方法　对 68例腰椎间盘突出症患者实施了CT PLD。 (1 )术前扫描病变椎间盘 ,筛选病例 ,并研究手术方案 ;(2 )于即时CT图像上选择最佳的穿刺层面 ,设计穿刺路径 ,记录穿刺参数 ,并于体表标记穿刺点 ;(3)按既定参数进行穿刺 ;(4)经CT扫描确认穿刺针进入椎间盘 ,扩张进针路径 ,进行切吸 ;(5)术毕CT扫描 ,观察进针路径有无出血及椎间盘还纳情况。结果　 68例共 79个椎间盘均穿刺成功。经3～ 1 8个月的随访 ,2 8例症状完全消失 ,36例症状明显减轻且能正常工作及生活 ,椎间盘还纳为 1～4mm ,显效率为 94.1 2 %。结论　CT PLD安全有效 ,并发症少 。