摘要：目的观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠海马组织糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)和p-GSK3βSer9蛋白表达的动态变化及意义。方法采用反复3次间断结扎双侧颈总动脉的方法建立VD小鼠模型,并设假手术组,术后2周、4周、6周利用水迷宫实验和跳台实验观察小鼠行为学改变,采用HE染色观察海马组织病理学变化,Western-blot方法检测小鼠海马组织GSK3β、p-GSK3βSer9蛋白的表达变化。采用析因设计的方差分析进行统计分析。结果水迷宫试验中,小鼠学习阶段游完全程时间的处理×时间交互效应没有统计学意义(P>0.05),但记忆阶段2者交互效应有统计学意义(P0.05)。同时,HE染色显示模型组小鼠海马组织神经元减少,4周、6周时可见细胞核固缩。各组小鼠GSK3β总蛋白表达的主效应和交互效应均无统计学意义(P>0.05);各组小鼠p-GSK3β蛋白表达的,处理主效应、时间主效应和2者交互效应均有统计学意义(均P<0.001)。结论反复脑缺血可造成小鼠持续的学习记忆功能障碍,海马组织受损严重,p-GSK3β蛋白的动态变化参与血管性痴呆的发生过程。

摘要：背景:在磁共振T2加权像和液体衰减反转恢复像中脑白质病变表现为白质高信号,目前对脑白质高信号体积、部位与认知功能损害的关系仍存在争议。目的:以头颅磁共振对皮质下缺血性脑血管病患者白质高信号进行定量和定性测定,分析高信号体积和部位与认知损害的关系。设计、时间及地点:于2007-12/2008-09在河北省人民医院神经内科完成。对象:依据影像学诊断标准确定皮质下缺血性脑血管病53例,记录症状和体征,并进行神经心理学评估。方法:采用美国GE公司生产的半自动1.5TMRI机对患者行头MRI扫描,定量测定脑白质高信号体积,并结合脑白质病变定性评分。主要观察指标:分析皮质下缺血性脑血管病患者脑白质高信号体积与评分的相关性,以及白质病变与认知损害的关系。结果:脑白质高信号体积和评分高度相关(rs=0.989,P<0.001),两者呈曲线关系。分层多元线性回归分析显示,白质高信号体积、白质高信号总评分的变化可以分别解释简明精神状态检查评分改变的10.5%和6.8%,前者较后者能更敏感地预测简明精神状态检查评分变化。不同区域脑白质病变中,仅基底核区白质高信号评分与简明精神状态检查评分有关(t=-2.126,P=0.039),其他各区域白质高信号评分均非简明精神状态检查评分独立预测指标。结论:脑白质高信号体积与评分均可应用于脑白质病变的测定,前者测定较脑白质高信号评分更敏感;皮质下缺血性脑血管病患者认知功能损害随着脑白质病变的增多,尤其是基底核区白质病变的增多而加重。

摘要：目的 探讨新冠肺炎疫情期间护理人员心理状况及其影响因素,以便采取更有针对性的措施进行干预.方法 将自行设计的一般资料问卷和广泛性焦虑量表、患者健康问卷抑郁量表、健康问卷躯体症状群量表整合至问卷星,对新冠肺炎疫情期间河北省人民医院475名护理人员通过线上答题进行心理评测.结果 所有研究对象中,有焦虑症状的114名(24.00%),有抑郁症状的170名(35.79%),有躯体症状的205名(43.16%).多因素Logistic回归分析表明,婚姻状况、身体健康状况、心情是否受到疫情影响是有无焦虑症状的影响因素,不健康人群易产生焦虑症状,是健康人群的1.954倍(OR=1.954;95%CI:1.191-3.206);心情受到疫情影响者易产生焦虑症状,是未受影响人群的4.357倍(OR=4.357;95%CI:2.837-6.691).身体健康状况、心情是否受到疫情影响是有无抑郁症状的影响因素,不健康的人群易产生抑郁症状,是健康人群的2.446倍(OR=2.446;95%CI:1.382-4.329);心情受到疫情影响者易产生抑郁症状,是未受影响人群的4.357倍(OR=4.299;95%CI:2.713-6.812).性别、身体健康状况、心情是否受到疫情影响是有无躯体症状的影响因素,不健康人群易产生躯体症状,是健康人群的2.177倍(OR=2.177;95%CI:1.146-4.135);心情受到疫情影响者易产生躯体症状,是未受影响人群的6.617倍(OR=6.617;95%CI:3.902-11.224).结论 突发新冠肺炎疫情对护理人员的心身健康造成了不同程度的影响,保持定性思维,极尽规律作息,保证充足睡眠,注重均衡营养和及时有效的心理干预,是保持心理健康的有效途径.