摘要：我国医疗机构改革的核心是引入竞争机制,具体表现为增加患者的选择权,患者和医疗保险经办机构可以选择若干家医院作为定点医院,患者看病可以选择医院,选择医生.政策设计的初衷是通过引入竞争去打破垄断,遏制医药费用不合理攀升,提高服务水平.然而,引入竞争机制能否达此目标?

摘要：公立医院改革是新医改的重点也是难点之一。权利与责任不对等导致公立医院医生滥用医院声誉,严重的道德风险由此产生。在"管办不分"的医疗卫生体制下,公立医院丧失了独立的法人地位。公立医院改革的出发点在于政事分开、管办分离,从而落实公立医院的独立法人地位,进而完善公立医院的法人治理结构。通过合理的机制设计使医生尽可能承担声誉责任,克服道德风险,规范自身行为。

摘要：医院声誉是集体声誉,医院医生具有滥用医院声誉的倾向却缺乏维护医院声誉的动力。医疗机构改革 的思路应该是,通过机制设计使医生尽可能承担声誉责任。

摘要：城乡医疗卫生发展一体化是城乡经济社会发展一体化的重要组成部分。为了解决因城乡医疗资源配置失衡而导致的"看病难、看病贵"问题,必须通过有效的机制设计,合理整合医疗资源,消除医疗资源配置的结构性矛盾,提高医疗的公平性和可及性。为此,首先改革"管办不分"的医疗卫生体制,政事分开,管办分离,赋予各层级公立医院真正的市场主体地位;消除行政壁垒,通过市场机制组建医疗集团,实现医疗资源在城乡之间的均衡配置。