摘要：随着口腔种植技术的不断发展和人们生活水平的提高,临床上越来越多的无牙颌和终末牙列患者选择全牙列种植固定修复。在进行全牙列种植固定修复前,医生根据患者的术前资料,正确评估牙槽骨质量,进行个性化以修复为导向的术前外科设计十分重要。外科设计包括牙槽骨修整,牙槽骨骨量不足时进行的骨增量手术以及为了避免骨增量选择的种植体倾斜植入、穿颧种植、穿翼板种植、下颌神经侧移、短种植体植入、窄径种植体植入和绕过神经管植入种植体等。由于骨增量手术后常规植入种植体手术创伤大、治疗周期长、患者治疗舒适度差、治疗费用高以及不能即刻修复等缺点,所以进行术前外科设计时,应选择创伤更小、舒适度更高、手术成本更低和治疗周期更短的手术方案。本文就全牙列种植固定修复的术前牙槽骨的评估和手术方案作一综述。

摘要：胶原蛋白作为天然骨生物矿化的有机模板,在骨形成的过程中起着重要的作用,在临床上已被广泛地应用于骨缺损修复。但纯胶原支架力学性能差、成骨效果欠佳,在骨再生的应用过程中存在一定的局限性。通过引入无机生物材料制备的胶原蛋白/无机物复合支架则有效地改善了胶原基质机械强度低、成骨活性差的缺陷,在骨再生领域中显示出了巨大的潜力。因此,本文就目前国内外关于胶原/无机物复合支架在骨缺损修复中的研究进展作一综述,以期为未来新型胶原支架的设计及临床应用提供更多思路。

摘要：目的探讨Janus激酶信号转导及转录激活因子(JAK-STAT)信号通路在Neurogin2基因(Ngn2)诱导的神经潜能骨髓间充质干细胞(Ngn2-MSCs)移植治疗大鼠局灶性脑缺血/再灌注(MCAO)损伤中的作用。方法体外培养大鼠MSCs细胞, 并将Ngn2基因通过慢病毒转染MSCs细胞;20只SD大鼠按照随机数字表法分为两组, 制备大鼠MCAO模型, 分别设为Ngn2-MSCs移植组、Ngn2-MSCs+JAK-STAT通路抑制剂(AG490)移植组。干细胞移植后0、12、24、48、60、72、90 h进行神经缺陷症状评分单因素方差分析, 蛋白质印迹法(Western blot)检测STAT3及磷酸化STAT3蛋白表达水平, 并采用两均数成组设计资料t检验分析。原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测脑缺血再灌注区细胞凋亡水平并采用单因素方差分析。结果 Ngn2转染MSCs后, Ngn2-MSCs细胞表现出向神经细胞分化的潜能, Western blot检测提示干细胞移植后脑组织JAK-STAT3信号通路12 h开始STAT3蛋白磷酸化激活, 48 h达到高峰, 90 h后逐渐下降, 均高于0 h(12 h:t=4.780, 48 h:t=6.991, 90 h:t=4.578, P均<0.05)。实验组细胞凋亡数量48 h[(20.5±2.1)个/高倍镜视野]及其他时间点均低于对照组(组间F=13.372, P<0.05), 神经缺陷评分(2.51±0.16 48 h及之后时间点)均低于对照组(组间F=6.990, P<0.05)。结论干细胞移植治疗大鼠脑缺损损伤中, JAK-STAT3通路磷酸化激活与神经损伤相关, 抑制JAK-STAT3通路磷酸化水平可以降低细胞移植区细胞凋亡水平, 提高干细胞移植存活率, 从而起到神经保护作用。