摘要：[目的]基于倾向性评分匹配法探讨杠杆定位手法治疗L4/5不同类型腰椎间盘突出症的疗效差异。[方法]采用前瞻性队列研究设计,将122例L4/5腰椎间盘突出症患者分为单侧型组、双侧型组及中央型组,匹配后得到组间协变量均衡的样本,单侧型组36例,双侧型组35例,中央型组35例。三组患者均采用杠杆定位手法治疗,每周均治疗3次,隔日1次,疗程共2周。分别于治疗前后,采用疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopedics Association,JOA)评分对三组患者治疗后效果差异进行评价。[结果]在三组间不均衡的协变量年龄、性别、病程、VAS评分以及JOA评分经匹配后均达到均衡(P>0.05)。治疗2周和半年后随访结果显示,组间VAS评分与JOA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症单侧型远近期疗效均优于双侧型与中央型(P<0.05)。[结论]运用杠杆定位手法治疗同一节段腰椎间盘突出症,单侧型椎间盘突出症临床疗效优于双侧型及中央型。