摘要：背景普萘洛尔是非选择性竞争抑制肾上腺β受体阻滞剂,具有拮抗交感神经兴奋作用,而绝经后骨质疏松的发生与交感神经活性的改变可能存在联系。目的观察普萘洛尔对去卵巢大鼠骨形态的影响,并与雌激素治疗结果进行比较。设计完全随机设计,对照实验。单位解放军北京军区总医院内分泌科。材料实验于2002-03/2003-04在中国中医研究基础理论研究所动物室完成。选用6月龄雌性未交配SD大鼠40只。将40只大鼠随机分为4组,每组10只假手术组,雌激素治疗组,普萘洛尔治疗组,安慰剂组。方法①雌激素治疗组和普萘洛尔治疗组及安慰剂组大鼠麻醉后,开腹,结扎切除双侧卵巢后。假手术组打开腹腔后切除卵巢周围一小块脂肪组织后关腹。②雌激素治疗组采用17?-雌二醇谷物油溶解后皮下注射20μg/(kg·d);普萘洛尔治疗组采用普萘洛尔8m g/(kg·d)胃内灌注。安慰剂组及假手术组给予与治疗组等量的谷物油皮下注射和/或蒸馏水灌胃。2个治疗组在治疗措施的同时,给予与安慰剂组及假手术组相同的干预措施。各组均在术后1周给药,共干预12周。③采用LeicaQwin图像分析系统进行骨组织形态计量,观察骨小梁体积百分比、活性生成表面百分比、骨小梁矿化率、骨小梁骨生成率指标的变化。④显著性差异性比较采用t检验。主要观察指标各组大鼠胫骨骨形态计量结果比较。结果大鼠40只,每组10只均进入结果分析。①大鼠左侧胫骨活性生成表面百分比和骨小梁矿化率假手术组和雌激素治疗组明显低于安慰剂组(P<0.01),普萘洛尔治疗组明显高于安慰剂组(P<0.05)。②大鼠左侧胫骨骨小梁骨生成率普萘洛尔治疗组明显高于安慰剂组(P<0.05)。③大鼠左侧胫骨骨小梁体积百分比假手术组和普萘洛尔治疗组明显高于安慰剂组(P<0.01),普萘洛尔治疗组明显低于假手术组和雌激素治疗组(P<0.01)。结论普萘洛尔能使卵巢切除术后骨质疏松大鼠的骨量增加,抑制骨丢失,促进骨形成,对大鼠质疏松有明显的防治作用。

摘要：背景:交感神经系统影响骨代谢的具体作用和机制不明确。目的:探讨普萘洛尔对去卵巢大鼠骨密度及对血清白细胞介素6(IL-6)水平的影响,研究β受体阻滞剂对骨质疏松的防治作用及机制。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在中国中医研究院基础所完成。将50只健康雌性未交配6个月龄SD大鼠随机分为5组:①假手术组。②去卵巢(OVX)后雌激素治疗(O+E)组。③OVX后普萘洛尔治疗(O+P)组。④OVX后雌激素+普萘洛尔治疗(O+E+P)组。⑤OVX后安慰剂(OVX)组。OVX后1周开始经灌胃给予普萘洛尔、皮下注射17β-雌二醇,共12周。动物处死时留取第3～5腰椎、血清标本,进行骨密度分析及血清IL-6水平测定。主要观察指标:各组大鼠椎骨骨密度及血清瘦素水平。结果:O+P,O+P+E,O+E组的骨密度较OVX组明显增高(P<0.05),血清IL-6水平OVX组犤(336.6±18.1)ng/L犦较假手术组犤(208.8±17.2)ng/L犦明显增高(t=16.982,P<0.01),O+E组犤(252.7±16.3)ng/L犦,O+P组犤(274.4±20.0)ng/L犦,O+P+E组犤(222.9±16.5)ng/L犦均明显低于OVX组犤(336.6±18.1)ng/L犦(t=11.160,7.783,14.971,P<0.01)。结论:普萘洛尔能使卵巢切除术后骨质疏松大鼠的骨密度改善,能有效地预防OVI大鼠的骨丢失,同时降低血清水平。

摘要：背景:老年糖尿病患病率增加,军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的:调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计:横断面调查研究。方法:对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法,进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象:驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个,调查对象1252人,男1154人,女98人,平均年龄(72±17)岁。主要观察指标:糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果:1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14.70%,随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势,肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18.2%,18.2%,19.9%)均高于正常组(分别为10.3%,8.9%,11.1%)。结论:部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群,年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。

摘要：目的 以联合使用瑞格列奈片和盐酸二甲双胍片为阳性对照,评价瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗中国2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、双肓三模拟、阳性药物平行对照,非劣效性试验设计方案.入选的受试者为18 - 75岁,病程至少3个月,在单药治疗下HbA1C＞7.0％的2型糖尿病患者,筛选后按1∶1的比例随机进入试验组或对照组,分别接受瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片（1 mg/500 mg）或联合使用瑞格列奈片（1 mg）和盐酸二甲双胍片（500 mg）治疗,治疗期为14周.结果 292例受试者进行随机化,255例完成试验.两组基线资料的差异无统计学意义.治疗14周后复方片组和联合用药组HbA1C分别下降（1.40±1.15）％和（1.23±1.00）％,两组变化值均数之差的双侧95％可信区间的上限0.08小于非劣效临床界值,因此非劣效性结论成立.复方片组和联合用药组经治疗后HbA1C＜7.0％的百分比分别为55.86％和54.17％,两组间的差异无统计学意义（P＞0.05）.两组间的不良事件和低血糖的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片在治疗2型糖尿病患者中具有不劣于目前常用的瑞格列奈片联合盐酸二甲双胍片的临床疗效,且不良事件和不良反应发生情况相似.复方制剂服用相对方便,提高患者服药的依从性,从而改善长期血糖控制.