摘要：背景:白细胞介素6是机体在免疫活动过程中产生的一种细胞因子。首发女性精神分裂症患者在服用氯氮平治疗后血清中白细胞介素6的变化是否为药物直接作用的结果及其是否与精神病症状的变化直接相关等问题尚需探讨。目的:观察女性首发精神分裂症患者血清白细胞介素6水平变化及其与氯氮平用量和症状改善的关系。设计:非随机同期病例-对照观察。单位:新乡医学院第二附属医院精神科。对象:于2005-05/12选取河南省精神病医院收治的精神分裂症女性患者20例为精神分裂症组。均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准;阳性症状与阴性症状量表评分>60分;未经治疗或门诊治疗至少2周未用药。排除有躯体疾病、内分泌及免疫系统疾病、营养不良及其他精神疾患,有过敏及激素治疗史,接受过免疫制剂治疗,近期内进行预防接种,怀孕或哺乳期妇女。对照组:同期选取年龄、性别与精神分裂症组差异无显著性意义的健康女性志愿者20例,排除标准同精神分裂症组。入组时均经受试者或监护人知情同意。方法:精神分裂症组患者均单一使用氯氮平,以25～50mg/d开始逐渐加量,3周内加到最大剂量,以最大疗效和最小副作用为用药原则。①采用酶联免疫吸附法测定精神分裂症组患者治疗前及治疗后第1,2,4周血清白细胞介素6水平。②采用高效液相色谱法测定氯氮平含量,以对照组受试者血清白细胞介素6水平作对照。③精神症状变化与白细胞介素6变化的相关分析:将患者治疗前、治疗后1,2,4周血清白细胞介素6水平分别与对应时段的阳性症状与阴性症状量表阳性症状分、阴性症状分、一般病理分、总分进行相关分析。主要观察指标:①氯氮平治疗前及治疗后各时间点患者血清白细胞介素6水平。②血清白细胞介素6水平与氯氮平含量的相关分析。③精神症状变化和血清白细胞介素6水平变化的相关分析。结果:①氯氮平治疗前及治疗后各时间点患者血清白细胞介素6水平:精神分裂症组患者治疗前血清白细胞介素6水平显著高于对照组[分别为(137.72±18.84),(65.05±20.95)ng/L,t=11.53,P0.05)。③精神症状变化和血清白细胞介素6水平变化的关系:精神分裂症组患者治疗前白细胞介素6水平与阳性症状分呈显著正相关(r=0.386,P0.05)。结论:女性首发精神分裂症患者血清白细胞介素6水平高于健康女性,氯氮平治疗可降低患者血清白细胞介素6水平,精神分裂症状改善与白细胞介素6变化无显著相关性。

摘要：背景:精神分裂症是一种常见的病因未明的精神病,是世界各国重点研究课题,其遗传学尤其是分子遗传学研究近来较受瞩目,其中对相关候选功能基因的研究显示出较好的前景。目的:分析5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症的相关性。设计:以诊断为依据的病例观察,关联性分析。单位:新乡医学院第二附属医院及中原油田总医院13分院。对象:患者组为2003-08/2004-04在新乡医学院第二附属医院住院的精神分裂症先证者56例,父母组为患者组的健康双亲112名。方法:采用聚合酶链式反应方法(PCR-RFLP)对符合精神分裂症(CCMD-3)诊断标准的56个先证者及其父母组成的核心家系进行检测,并对5-羟色胺2A受体基因分型,精神分裂症的5-羟色胺2A受体T102C多态性运用传递不平衡(TDT)检验。主要观察指标:5-羟色胺2A受体基因的等位基因、基因型频率分布与H-W吻合度检验结果及5-羟色胺2A受体基因的分析结果。结果:56例患者及其父母112名全部采集到各项指标,均进入结果分析。①患者组与父母组的基因型频数差异无显著性意义(χ2=4.423,P=0.110),等位基因分布差异亦无显著性意义(χ2=1.147,P=0.563),Hardy-Weinberg平衡吻合度良好。②在56个家系中,采用传递不平衡检验考察39个父亲或母亲为杂合子基因型的核心家系的传递不平衡性,显示精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因无显著关联(χ2=2.703,P=0.10)。结论:5-羟色胺2A受体基因T102C在中国汉族人群中与精神分裂症无关联。

摘要：背景: 精神分裂症患者延误治疗的情况普遍存在, 给疾病的治疗和康复带来了很多问题.目的: 分析精神分裂症患者延误治疗的影响因素。设计: 以精神分裂症患者为观察对象的横断面研究。单位: 新乡医学院第二附属医院。对象: 全部病例选自新乡医学院第二附属医院某病区 2005- 01/06 住院的精神分裂症患者 96 例。其中男 52 例, 女 44 例, 年龄 16～55 岁, 平均(32.7±12.3) 岁; 初中以下( 包含初中) 学历 54 例, 高中以上( 包含高中)42 例。方法: 采用自制的调查表, 对每例患者的基本临床资料进行详细的调查记录, 内容有: 性别、婚否、文化程度、起病形式、家庭住址、家庭环境、经济状况、家族史等, 并将它们详细分类处理。调查每个类别患者延误治疗情况( 精神病患者在出现精神症状到接受恰当的治疗的时间超过 1 年为延误治疗) 。主要观察指标: 延误治疗率, 相关因素发生频率。结果: 96 例患者中延误治疗 60 例, 延误治疗率为 62.5%。对延误治疗影响因素 logistic 回归分析显示, 文化程度、家族史、起病形式、经济状况进入了回归方程 , 标准回归系数分别为 0.332 1, 0.210 1, 0.190 3,0.101 2。结论: 精神分裂症患者的文化程度、家族史、起病形式、经济状况是延误治疗的危险因素, 加强对这些因素的认识并进行早期干预对减少延误治疗率有重要作用。

摘要：目的制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米微粒(Clozapine-PBCA-NP);研究影响其氯氮平药物含量的因素水平;优化制备工艺。方法用界面聚合法制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒;单因素初选影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒的药物含量的因素;采用正交设计,多因素分析各因素水平的相互作用;比色法测定氯氮平的包封率、载药量。结果影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒包封率的因素有:氯氮平用量、表面活性剂浓度、反应溶液pH值、α-氰基丙烯酸正丁酯单体(α-BCA)用量;优化工艺后制备了粒径粒形好、氯氮平药物含量较高的聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒。优化的条件为氯氮平的用量为80mg,反应体系的pH值为2.5,搅拌速度为1000rpm,Dextran-70为240mg,α-BCA为0.18mL,温度25℃,搅拌时间3h。结论氯氮平用量、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、介质的pH值、表面活性剂的浓度是影响聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒药物含量的重要因素。

摘要：目的制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒，研究影响其质量的因素水平。方法用界面聚合法制备氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒，单因素初选及正交设计分析影响其质量的因素；比色法测定氯氮平的包封率、载药量。结果影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒质量的因素有：氯氮平用量、表面活性剂浓度、反应溶液pH值、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、搅拌时间、搅拌速度。结论氯氮平用量、α-氰基丙烯酸正丁酯单体用量、介质的pH值、表面活性剂的浓度是影响氯氮平-聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒质量的重要因素。

摘要：现代经济社会广告无处不在,同甘共苦广告要想在激烈的市场竞争中实现规模发展,其难度可想而知.

摘要：随着教育事业的发展,各学校越来越注重形象宣传,特别是在一年一度的招生时期,各种校园形象展示、招生广告等更是铺天盖地,这无疑为邮政发展商函带来了巨大商机.

摘要：以岗位胜任力为导向,开发设计隐性课程,用于2014级5 a制临床医学本科生教改班(实验组),在教学改革实施2 a后,与同年级同专业非教改班的对照组分别进行职业认知的问卷调查。结果显示,实验组学生对职业认知的总体程度明显高于对照组,对未来的职业要求与发展方向更加明确,自主学习意识更强。因此,发挥隐性课程与显性课程的互补作用,是强化医学生的职业认知的可行方法。