摘要：目的分析老年患者全胸腔镜肺癌根治术中转开胸手术的影响因素。方法回顾性分析接受胸腔镜下肺叶切除老年肺癌患者226例临床完整资料,将术中未转开胸手术146例老年肺癌患者纳入对照组,将术中转开胸手术80例老年肺癌患者纳入观察组。设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组一般资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、既往病史(高血压、糖尿病、脑梗死、肺结核)、当前吸烟、病理分期等数据。分析老年患者全胸腔镜肺癌根治术中转开胸手术的影响因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,高龄、有肺结核病史、肺癌位于肺上叶、胸膜粘连≥4级均可能是老年患者全胸镜肺癌根治术中转开胸手术的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床中需针对可能增加老年全胸腔镜肺癌根治术中转开胸手术的危险因素,术中结合患者实施情况,制定预防性措施,以确保患者生命安全。

摘要：根据工程总进度安排,构皮滩水电站在2008年汛后下闸蓄水,位于水库内的第一级升船机需在蓄水前完成水下部分施工。受地形地质条件、左岸缆机平台布置、施工进度要求等因素制约,第一级升船机布置和选型极其困难。本文通过对构皮滩水电站通航建筑物第一级升船机形式选择及布置方案进行研究,从技术条件、通过能力、施工工期、经济效益等方面,对采用常规全平衡式升船机形式与下水式升船机形式两种方案进行了全面比选,研究并提出了上游下水式垂直升船机创新布置方案,有效解决了升船机建设制约工程蓄水发电的核心矛盾。