摘要：目的:建立新的检测促红细胞生成素的判别函数,提高EPO血液检测方法的灵敏度和特异性。方法:人体实验采用随机双盲对照设计,将24名受试者分为实验组和对照组,分别注射重组EPO和安慰剂。实验阶段分为注射前(1周)、注射期(4周)和停药期(4周)3个阶段。每名受试者在整个人体实验的3个阶段中共采集血样18次。用Advia120血液分析仪检测24名受试者的红细胞压积(HCT%)、网织红细胞压积(RetHCT)、巨红细胞百分数(Macro%);血清EPO浓度的测定采用免疫化学发光法;可溶性转铁蛋白受体(sTfR)的测定采用酶联免疫吸附分析法。采用Fisher判别分析法,应用人体实验数据中注射期的数据构造判别函数,判别能力用Wilks’Lambda法进行检验;对所建立的判别函数进行回代检验,并对短期使用EPO的效果进行判别,将其结果与第一代判别函数(On_Model)进行比较。结果:两个新的判别函数为:Z_on(男性)=0.988Ln(EPO)+0.253Ln(sTfR)-0.032Ln(Macro%+0.1)+0.547HCT+0.319RetHCT,界值为3.2;Z_on(女性)=0.862Ln(EPO)-0.067Ln(sTfR)+0.103Ln(Macro%+0.1)+0.311HCT+0.439RetHct,界值为2.5。判别力经Wilks’Lambda统计检验有统计学意义(P<0.001)。采用Z_on判定男性和女性各有1例假阴性,而采用On_Model则男性有3例假阴性,女性有8例假阴性。在使用1次和2次EPO后用Z_on能全部进行正确判别,但使用On_Model均有假阴性发生。结论:新的判别函数Z_on对使用EPO的误判率低于第一代判别函数On_Model,并对短期注射EPO的判别效果高于On_Model。