摘要：当前临床上根治幽门螺杆菌（Hp）的方案主要有2大类，一类是以铋制剂（多为三钾二枸橼酸铋）为主，再加2种抗生素的三联疗法，另一类是以抑酸药、多为质子泵抑制剂（PPI）为主，再加2种抗生素的三联疗法。铋制剂与抑酸药合用者较少，可能是因高pH影响三钾二枸橼酸铋等铋制剂的疗效，而胶体果胶铋胶囊的疗效不受pH高低的影响，为两者联合应用提供了可能。我们设计了抑酸剂与铋制剂联合应用的四联疗法，并将其与以抑酸剂为主的三联疗法及以铋制剂为主的三联疗法作比较，观察其根除Hp的疗效及症状改善程度和副作用发生率。

摘要：通过对我院医学生学习动机的调查,分析了医学生学习动机的特点及医学生动机培养所面临的挑战,并从引导医学生树立正确的世界观及长远的学习目标、培养医学生的专业兴趣、改革教学内容、提高教学艺术、帮助医学生正确对待挫折和根据学生表现合理奖惩六个方面就如何激发学习动机进行了探讨。

摘要：目的评估和比较含依卡倍特钠的四联疗法与含铋剂的四联疗法根除Hp的疗效和安全性。方法采用多中心、随机盲法、阳性药物平行对照试验设计。研究对象为2009年6月至2011年6月在西安、北京、上海、广州4个城市8家医院就诊的慢性胃炎患者，分为试验组和对照组。试验组每日2次，每次口服奥美拉唑镁20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg、依卡倍特钠1．0g，疗程10d。对照组每日2次，每次口服奥美拉唑镁20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg、枸橼酸铋钾220mg，疗程10d。在治疗第38天时以^13C或^14C尿素呼气试验结果判断Hp根除情况并计算根除率。记录和分析出现的不良反应。统计学处理采用X^2检验和Fisher精确概率法。结果共人组311例患者，试验组155例，对照组156例。按方案分析显示，试验组和对照组Hp根除率分别为75．71％（106／140）和77．37％（106／137），差异无统计学意义（X^2=0．106，P=0．745）。按意图治疗分析显示，试验组和对照组Hp根除率分别为68．39％（106／155）和67．95％（106／156），差异无统计学意义（X^2=0．007，P=0．934）。试验组和对照组的不良反应发生率分别为20．00％（31／155）和25．64％（40／156），差异无统计学意义（Fisher精确概率法，P=0．280）。两组均未见严重不良反应。结论含依卡倍特钠的四联疗法根除慢性胃炎患者Hp的疗效和安全性与含铋剂的四联疗法相同。