摘要：目的设计以旋股外侧动脉降支为蒂的股部皮肤穿支血管的嵌合皮瓣，为修复口腔颌面部的大面积、复杂的洞穿性缺损提供一种新的方法。方法根据旋股外侧动脉降支的走行及分支、其在股部正面及两侧可能存在的皮肤穿支血管，设计以旋股外侧动脉降支为蒂的穿支嵌合皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损8例。此种皮瓣可分为3种类型：股前外侧皮瓣＋股前内侧皮瓣、股前外侧皮瓣＋股直肌穿支皮瓣、股前外侧皮瓣＋股前外侧皮瓣。结果术后8例16块皮瓣均成活，无并发症，且供区均直接拉拢缝合，未行皮片移植。术后随访1—9个月，患者面部外形和功能均良好，供区畸形和功能障碍均不明显。结论以旋股外侧动脉降支为血管蒂的穿支嵌合皮瓣吻合血管数量少，较切取2个皮瓣供区损伤小，组织量大，适合口腔颌面部大型复杂的组织缺损的修复。

摘要：目的 探讨显微血管吻合新方法的可行性、有效性及临床应用价值.方法 收集2013年2至5月在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科行游离皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者108例（109块皮瓣）,男性78例,女性30例,年龄31～73岁.根据显微血管吻合不同方法将109块皮瓣分为试验组（46块皮瓣）和对照组（63块皮瓣）,试验组显微动脉的吻合方法为本研究设计并首先应用的等距双剪口套叠缝合法（简称：四针法）,对照组为常规的等距双定点间断缝合法（简称：常规法）,两组的显微静脉吻合方法均为常规的间断吻合法.结果 试验组的动脉吻合时间为（7.3±1.7） min,对照组为（14.5±2.6）min,差异有统计学意义（P=0.00）.试验组无动脉危象发生,出现1块静脉危象并发生皮瓣坏死,对照组动脉危象1块、静脉危象2块,其中1块静脉危象抢救失败,皮瓣坏死.结论 四针法具有缝合定点准确、省时高效、通畅率高等优点,可作为颌面部重建常用游离皮瓣动脉吻合的一种可选方法.

摘要：目的 探讨游离股前外侧单叶皮瓣制备的外科技术及方法 .方法 回顾分析中南大学湘雅第二医院口腔颌面外科244例口腔颌面部恶性肿瘤患者采用245块游离股前外侧单叶肌皮瓣修复术后缺损.皮瓣制备方法 ：在髂前上棘至髌骨外上缘的髂-髌连线内侧3 cm处,根据所需皮瓣的厚度在上、中、下不同区域设计切口.选取管径较粗、搏动有力的穿支血管制备皮瓣,携带肌肉组织充填死腔.制备皮瓣面积较大时,尽量带多个穿支血管.皮瓣面积（4 cm×4 cm）～（10 cm×25 cm）.对18块皮下脂肪较厚的皮瓣削薄处理.结果 245块肌皮瓣,3块坏死,成功率98.8%.无一块因未找到合适的穿支血管而放弃.8块行皮下脂肪修剪的皮瓣术后出现水疱,但皮瓣血供良好,均成活.5块因取瓣面积较大供区创面行植皮术,所植皮片全部来源于切口的上份;其余供区均直接拉拢缝合.术后244例患者对外形及功能恢复均满意.结论 该制备肌皮瓣方法 有利于寻找穿支血管;切取皮瓣宽度＜8 cm,创面可直接拉拢缝合,≥8 cm时需要植皮,可选择切口上部为供皮区.

摘要：目的评价舌癌连续整块切除同期行血管化(肌)皮瓣修复舌缺损后的语音、咀嚼功能。方法行手术治疗后6～18个月的舌癌患者共47例,其中行前臂皮瓣修复20例(前臂组,半舌以内14例,半舌以上16例),股前外侧肌皮瓣修复27例(股前外侧组,半舌以内15例,半舌以上10例,全舌2例)。采用两因素两水平的析因设计与方差分析比较其语音和咀嚼效率;采用W ilcoxon秩和检验分析比较两个皮瓣组术后的舌颌沟深度改变值。结果与前臂皮瓣组比较,股前外侧组的舌颌沟深度改变值较小(P=0.000),咀嚼效率较优(P=0.035),但语音清晰度较低(P=0.006)。结论股前外侧皮瓣修复更有利于舌癌患者术后的咀嚼和进食,但前臂皮瓣短期内更有利于语音的恢复。

摘要：目的探讨旋股外侧血管嵌合皮瓣的解剖学基础及其在口腔颌面部复杂缺损重建中的应用效果。方法选取2008年10月至2009年4月行旋股外侧血管皮瓣修复口腔颌面部缺损患者66例，术中解剖观察旋股外侧血管皮穿支的分布、数量、类型及来源；回顾并分析2008年10月至2011年10月应用旋股外侧血管嵌合皮瓣修复口腔颌面部洞穿性缺损29例，其中颊部26例，口底一颏部2例，鼻底1例。结果66例患者股前区共有旋股外侧血管皮穿支333支，平均5．0（1～9）支；股前外侧区有皮穿支282支，平均4．3（1—8）支，78．7％来源于降支，19．9％来源于横支，1．4％来源于升支，85．5％的穿支血管为肌皮穿支，肌间隙穿支占14．5％；38例患者股前内侧区存在旋股外侧血管皮穿支。29例嵌合皮瓣28例成活，1例坏死，成功率96．6％；所有患者随访6～36个月，术后供、受区外形及功能恢复满意。结论旋股外侧血管嵌合皮瓣设计灵活，适合于口腔颌面部复杂缺损的修复重建。

摘要：作者设计运用了一种简易有效的牙支持型扩弓螺旋簧矫治器 ,矫治 3例下颌骨体部骨折内固定术后骨段移位导致的颌弓缩窄。通过与 2例菱型分裂簧矫治器治疗同类患者的比较结果显示 ,扩弓螺旋器能提供持续的扩弓牵张力 ,在骨折区完全骨性愈合前 ,快速扩开缩窄的移位骨段 ,恢复颌骨弓宽度 ,通过其断端的骨痂骨化达到完全愈合 ,重建患者骨折前的正常咬合 。

摘要：142颗羟基磷灰石涂层牙种植体被植入73例患者，临床观察18－48个月，累积成功率为92．3％，生命表分析显示成功率随临床观察时间延长而下降。在本组资料，羟基磷灰石涂层剥脱和基桩中央螺栓折断是失败的主要原因，这可能与种植体羟基磷灰石涂层质量和机械设计不合理有关。在牙槽骨高度和宽度不足的病例，植入种植体时同期植骨是可行的。

摘要：冷藏库库门处地面出现裂缝是目前较难克服的冷库施工质量通病之一,往往会引起纠纷以及索赔要求等。但实践证明,通过合理设计、施工及控制手段可以克服裂缝的产生。

摘要：目的：设计一种治疗口腔免疫损伤和厌氧菌感染制剂的处方和制备工艺，建立制剂的含量测定方法，并进行其初步临床应用。方法：参照类似产品设计处方，高效液相色谱法测定含量，选择口腔扁平苔藓患者进行临床观察。结果：本品口感较好，质量可控，临床治疗口腔扁平苔藓有效率为９６％，无明显副作用。结论：制剂口感较好，含量测定方法可靠，临床疗效较好。