摘要：目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产高危儿随访门诊就诊、1岁后确诊为脑瘫的患儿17例,收集其2~4月龄的TIMP评估结果;以相同月龄的TIMP中国常模样本作为对照,计算Z值;比较两组之间TIMP总分、7个体位分组得分以及42个项目得分的差异。结果 脑瘫患儿2~4月龄的TIMP总分Z值为(-0.95±1.11),显著低于常模对照组得分(P<0.01)。体位分组中坐位、侧方位、翻身、立位项目得分Z值分别为(-0.89±0.88)、(-1.17±0.66)、(-0.43±0.79)及(-0.63±0.77),均显著低于常模对照组得分(P<0.05),尤其以坐位、侧方位、立位项得分差异最为显著(P<0.01),而观察项目、仰卧位、俯卧位与正常同龄婴儿无显著差异。42个项目得分中,脑瘫患儿有17项评分显著低于中国常模,以第15项(坐位头控)、第16项(颈后肌群活动)、第26项(上肢防御)、第32项(拉坐)、第33项(侧卧位牵拉上肢转为侧坐)、第34项(侧卧位髋关节外展)、第40项(站立)的得分差异最为显著。结论 脑瘫高危儿随访中尤其需要关注坐位、侧方位以及立位项的运动表现,这可能对脑瘫的早期识别具有提示意义。

摘要：目的探讨5～30个月婴幼儿睡眠质量对体格发育的影响。方法采用自行设计信息采集表结合简明婴幼儿睡眠问卷（BISQ）调查2008年3月至2009年3月在新桥医院睡眠专科门诊、常规门诊、儿保门诊就诊及重庆市新桥幼儿园就读的5～30个月年龄段婴幼儿的体格发育及睡眠相关情况。对纳入的102例婴幼儿，按家长对孩子的睡眠感知情况，分为有问题和无问题两组，按不同年龄段比较两组身高、体质量、头围、胸围及BISQ参数。结果（1）5～12个月婴儿，有问题组与无问题组比较，前者当前体质量、身高、头围、胸围低，差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）1～2岁幼儿，有问题组与无问题组比较，前者当前体质量、身高、头围、胸围低，入睡潜伏期延长、入睡起始时间延后、夜间觉醒次数增多、夜间睡眠总量缩短、白天睡眠总量延长，差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）2～2．5岁幼儿，有问题组与无问题组比较，前者当前体质量、身高、胸围低，入睡潜伏期延长、夜间觉醒时间增多、夜间觉醒次数增多、夜间睡眠持续时间缩短、睡眠总量缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论睡眠对婴幼儿的体格发育具有重要意义，无睡眠问题的婴幼儿较有睡眠问题的婴幼儿体格发育好。