摘要：目的探究儿童金黄色葡萄球菌(以下简称“金葡菌”)的分子特征,并比较不同类型菌株(感染菌株与定植菌株)的分子特征差异性,从而揭示金葡菌致病相关分子标志物。方法采用横断面研究设计,对社区健康儿童进行鼻咽拭子采样和医院感染儿童进行临床标本采样。采用全基因组测序技术检测金葡菌耐药基因和毒素基因。采用随机森林方法筛选金葡菌致病相关标志物。结果共检出512株金葡菌(272株感染菌株、240株定植菌株)。对于毒素基因,感染菌株组的肠毒素基因(seb和sep)、胞外酶编码基因(splA、splB、splE和edinC)、杀白细胞毒素基因(lukD、lukE、lukF-PV和lukS-PV)和表皮剥脱毒素基因(eta和etb)携带率均高于定植菌株组(均P<0.05),但肠毒素基因(sec、sec3、seg、seh、sei、sel、sem、sen、seo和seu)携带率低于定植菌株组(均P<0.05)。对于耐药基因,感染菌株组的lnuA、lnuG、aadD、tetK和dfrG耐药基因携带率明显高于定植菌株组(均P<0.05)。随机森林模型筛选金葡菌致病相关标志物,筛选前后模型交叉验证的正确率分别为69%、68%,曲线下面积分别为0.75、0.70;最终筛选出16个致病相关标志物[sem、etb、splE、sep、ser、mecA、lnuA、sea、blaZ、cat(pC233)、blaTEm-1A、aph(3')-Ⅲ、ermB、ermA、ant(9)-Ⅰa和ant(6)-Ⅰa];变量重要性排序中前5个最重要变量为sem(OR=0.40)、etb(OR=3.95)、splE(OR=1.68)、sep(OR=3.97)、ser(OR=1.68)。结论随机森林模型可筛选出金葡菌致病相关标志物且模型预测效果较优,为追溯高致病性金葡菌和开展精准的靶向干预提供遗传学证据。

摘要：通过濮阳医学高等专科学校新校区的规划及建筑设计介绍,探讨教育建筑的空间、形态、环境等与自然、周边环境相结合的设计策略。

摘要：人类社会的生存和发展越来越离不开能源,而以煤炭、石油等为基础的常规能源体系曾在很大程度上推动了人类社会的发展,但这些能源过度开采,污染破坏了环境,而为了可持续发展,我们应该寻找替代型能源,应该充分开发利用清洁能源。

摘要：该文以流行病学现场调查与质量控制为例,探讨了该课程的教学目标、课时安排、教学方法和评价方法等,为预防医学人才培养提供科学依据。课程满意度分析显示,学生对该课程总体的满意度较高,认为好的占76.0%(57/75),认为一般的占24.0%(18/75),其中对课程内容和课时安排的满意度最高,分别为89.3%(67/75)和86.7%(65/75)。76.0%(57/75)的同学人为小组讨论设计调查表能增加对知识的掌握,82.7%(62/75)的同学人为该课程优于其他课程。课后测验成绩分析显示实验组成绩为91.39±5.30,比去年同期学生平均成绩提高约(86.85±3.11)10(t=7.092,P=0.000)。关于授课方式,认为直播好的占53.3%,录制播放好的占22.7%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=23.54,P=0.00)。关于直播授课方式评价,“腾讯会议”满意度57.3%,比课堂满意度42.7%高,但差别无统计学意义(χ^(2)=3.230,P=0.07)。该课程提高了预防医学学生流行病学调查与质量控制能力,为疾病预防控制人才培养改革提供了参考。

摘要：目的评估广州市大学生现阶段抗生素自主使用率及其影响因素。方法采用横断面研究设计的问卷调查，采用多阶段整群随机抽样，对广州市4所大学5类专业的大学生进行抗生素知识、行为问卷调查，问卷包括抗生素相关知识，行为等。单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用非条件logistic回归模型。结果共抽取530人作为调查对象，回收问卷512份，有效问卷505份。在过去12个月中曾自主使用抗生素的有275人（54．46％）。发烧、咳嗽咽痛、头痛是自主使用抗生素的主要原因。在自主使用的抗生素种类中，阿莫西林占了50．91％，头孢类41．82％。使用的抗生素的来源主要为医院（66．18％）与药店（29．46％）。宿舍储存有抗生素（OR=5．08，95％CI：2．85～9．07），女性（OR=2．84，95％CI：1．07—7．52），医学生（OR=1．91，95％CI：1．09～3．35），年龄（与23～26岁相比较，17～20岁：OR=5．08，95％CI：2．85～9．07；21～22岁：OR=2．38，95％CI：1．23～4．25）是自主使用抗生素的主要影响因素。结论广州市大学生在抗生素知识、行为等方面存在认知缺陷和不正确行为，有必要进行干预研究。