摘要：近几年来,无锡市在加大对全行业医疗卫生工作监督管理的同时,有序地开放医疗市场.经过几年努力,一个'规范有序、和谐发展'的医疗市场已基本形成.在工作实践中,我们注重把握和处理好以下几个关系.1 正确处理好促进发展与规范管理的关系加大对医疗市场的监督管理力度1.1 摸清情况掌握现状正视医疗市场管理中存在的问题早在2002年,为全面了解我市医疗市场管理现状,无锡市卫生局组织各市(县)、区卫生局、市卫生监督所对全市各级各类医疗机构进行了一次全面检查,检查内容涉及医疗机构执业管理、医疗质量管理、药品管理、财务管理、医疗广告管理、消毒隔离等六大方面.

摘要：目的评价产科“潜在危重症”评分法在妊娠晚期病情评价和母婴预后预测中的适用性和可行性。方法针对产科孕妇的病情特点设计产科“潜在危重症”评分法，对3269例住院分娩孕妇进行评分，并追踪母婴的预后。结果危重病例组（137例）产科“潜在危重症”评分的平均秩次较普通妊娠组（3132例）显著增高（2969．390比1576．630，Z=-18．052，P〈0．01），说明对病情评估有鉴别能力；其受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0．926，最佳截断点为3分，敏感度为73．72％，特异度为92．21％。胎儿窘迫组（507例）产科“潜在危重症”评分平均秩次与正常胎儿组（2726例）比较差异无统计学意义（1572．920比1646．400，Z=-1．498，P〉0．05），说明该评分法对胎儿宫内窘迫无鉴别能力。结论产科“潜在危重症”评分法快捷、方便，对妊娠晚期的病情评价具有较好的鉴别能力，适合当今产科领域运用。

摘要：深层页岩储集层高温、高地应力、高水平应力差特征明显,常规分段压裂后,储集层改造体积偏低,裂缝复杂程度偏低,气井测试产量偏低。主要原因是,深层页岩气井压裂施工期间高泵注压力、低施工排量在常规分段参数条件下不利于提高裂缝复杂程度,导致簇间储量动用不充分。为提高工艺技术适用性及储集层改造效果,开展了深层页岩气压裂工艺优化研究,结果表明,密切割分段压裂工艺有利于增加簇间应力干扰,提高裂缝复杂程度,提升簇间资源动用效率。Zi2井初期采用常规分段压裂工艺,在压裂设计指标执行率较低的情况下,开展了密切割分段压裂工艺现场试验,裂缝复杂程度及单井储集层改造体积提升明显,证明了密切割分段压裂工艺在研究区深层页岩气井中的适用性。

摘要：四川盆地长宁—威远国家级页岩气示范开发区在水力压裂施工期间发生了严重的套管变形,给压裂施工及后续生产作业带来了严重影响。为厘清套管变形问题原由,探寻解决途径,本文以四川盆地长宁—威远区块H平台为实例研究对象,观察该平台的套管变形分布情况,识别断层产状,建立地质力学模型,并分析水力压裂施工下断层滑动的风险概率。H平台套管变形位置与蚂蚁体断层、微地震信号之间的相关性分析表明,水力压裂诱发的断层滑动可能是造成套管发生变形的原因,且MIT多臂井径测井显示套管变形形状呈S型剪切变形,该变形特征与断层上下两盘相对错动的剪切特征一致。由此,基于该区块的地质构造特征,以蚂蚁体技术识别的断层为主体,以微地震信号解释的断层为补充,全面观察断层产状并建立断层模型。分析该区块的常规测井、成像测井和小型压裂测试等数据,获取该区块的地应力及孔隙压力,建立该区块地质力学模型。利用摩尔库伦准则分析断层在水力压裂施工后的激活状态,并应用定量风险分析(QRA)评价断层滑动风险高低及各因素对断层滑动的敏感性。分析结果表明,该平台大部分断层在现今地应力状态下均接近临界应力状态,处于优势滑动方位的断层在当前施工条件下容易被激活。在水力压裂诱发的孔隙压力扰动值为17 MPa情况下,与套管变形井段相交断层的滑动概率最低达65%,证明大部分套管变形的确是由水力压裂诱发的断层滑动所引起。在本例分析中,孔隙压力和摩擦系数对断层滑动风险结果的影响最大,将两者的误差控制到最小可以使风险评估模型预测的结果更准确。综上,基于此风险评估结果,可以识别水力压裂施工下断层滑动风险的高低,为优化井眼轨迹设计以减缓套管变形提供参考,该方法可能为解决套管变形问题提供一种有效的分析方法。

摘要：校园文化与企业文化对接的问题已经越来越广泛地受到人们的重视。要真正实现校园文化与企业文化的对接,首先必须弄清校园文化与企业文化的联系和区别,借鉴和吸收企业文化中合理部分为我所用。提出校园文化建设应坚持以人为本、全员参与,注重校园文化的品牌设计和战略规划,大力提升校园文化的内涵和层次。

摘要：资阳110 kV数字化牵引变电所是成都铁路局首个试运行的数字化牵引变电所,本文对该所系统设计方案进行了分析,介绍了系统采用的电子互感器、合并单元、智能组件与IEEE 1588对时等数字化变电所关键技术,介绍了一些试运行中出现的问题与采取的措施,为今后铁路数字化设计、建设与运行积累经验。

摘要：赣南客家传统村落民俗文化空间中的装饰图案,传承了客家文化基因,影响着客家乡村人居环境特色的营造。基于对赣南客家民俗文化和客家祠堂、庙宇等民俗文化空间的分析,阐述赣南客家民俗文化空间中的装饰图案分类与艺术特征,探讨赣南客家传统村落民俗文化空间装饰图案的美育价值,并以赣南客家乡村为例,提取客家具有代表性的装饰图案,研究其在当代客家乡村公共文化空间的应用。

摘要：客家陶瓷具有鲜明的地域审美特性,以环境陶艺方式介入到七里镇传统村落公共文化空间中的建筑与景观,创造具有本区域文化特色的美好环境,陶冶村民的情感,提高客家人的审美,达到人居环境美育目的。

摘要：四川盆地页岩气资源丰富,深层页岩气将是我国未来页岩气开采的重点领域,而掌握深层页岩气体积压裂技术则是实现高效开发的核心技术之一。为了认识天然裂缝带对深层页岩压裂裂缝扩展影响,基于位移不连续法与有限体积法建立水平井压裂裂缝扩展流固耦合模型,提出压裂裂缝扩展特征评价方法,并针对水平井压裂前置液造缝阶段,模拟分析了天然裂缝与完井压裂参数对压裂裂缝扩展的影响。研究结果表明:(1)深层页岩天然裂缝带增加了压裂改造的难度与裂缝扩展的复杂性,使得压裂裂缝会影响相邻压裂段并难以对远井区域进行改造;(2)天然裂缝带宽度越小、天然裂缝带与水平井筒间夹角和距离越大,目标区域压裂改造率越高且对相邻压裂段的影响越小,钻井时应尽量避免钻进方向与天然裂缝带呈小角度斜交;(3)增加簇间距与施工排量,可削弱天然裂缝带对压裂裂缝的捕获与阻隔作用,建议针对天然裂缝带附近的压裂段采用大簇间距、高排量的压裂工艺。结论认为,取得的研究成果有利于优化复杂构造区域页岩气压裂设计,对于指导深层复杂裂缝区的压裂工艺优化完善具有重要意义,并将有助于我国深层页岩气早日实现规模效益开发。

摘要：目的对比猪膀胱脱细胞基质(UBM)和猪脱细胞真皮基质(ADM)对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面促愈合效果的差异。方法将36只10周龄雄性2型糖尿病BKS db/db小鼠按照随机数字表法分为UBM组和ADM组,每组18只,术前非空腹血糖物质的量浓度大于16.6 mmol/L,于每只小鼠背部制作直径6 mm圆形全层皮肤缺损创面,相应植入猪UBM和猪ADM支架。术后即刻及7、14、28 d,行创面大体观察。术后7、14和28 d,每组各取小鼠6只计算创面上皮化率,计算后处死相应小鼠,取创面组织制作切片。收集2组小鼠术后7与14 d各6张切片行苏木精-伊红(HE)染色、术后7与28 d各6张切片行Masson染色,观察组织病理学变化及支架降解情况。收集2组小鼠术后7、14 d各24张切片,采用免疫组织化学法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和CD31阳性表达量,以分别反映肌成纤维细胞(Fb)、新生血管生长情况;观察巨噬细胞的分布和活化。取2组小鼠术后7、14 d创面组织,采用实时荧光定量反转录PCR法检测成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA含量。上述指标每组各时间点样本数为6。对数据行析因设计方差分析、t检验及Bonferroni校正。结果(1)大体观察显示,UBM组小鼠创面术后大部分时间点与UBM支架融合佳,ADM组小鼠创面术后大部分时间点与ADM支架融合差;术后28 d,ADM组小鼠创面支架表面部分区域仍未形成表皮,UBM组小鼠创面完全上皮化。术后7、14和28 d,UBM组小鼠创面上皮化率分别为(22.4±6.4)%、(68.6±12.4)%、100.0%,均明显高于ADM组[(4.5±2.2)%、(23.6±4.6)%、(64.2±13.2)%,t=7.427、9.665、7.655,P<0.01]。(2)HE染色和Masson染色显示,术后7 d,UBM组小鼠创面支架出现大量细胞;术后14 d,细胞占据UBM支架的全部区域;术后28 d,创面形成与正常皮肤结构类似的真皮组织,并且UBM支架原有的纤维形态消失。术后7 d,ADM组小鼠创面支架内部仅出现少量细胞;术后14 d,细胞散布于ADM支架之中;术后28 d,ADM支架原有粗大的胶原纤维形态仍清晰可见。(3)术后7 d,UBM组小鼠创面支架底层出现大量聚集的肌Fb,出现新生血管;术后14 d,UBM支架上层出现均匀分布的肌Fb、新生血管,并且大部分血管实现灌注。术后7、14 d,ADM组小鼠创面支架中仅散在分布肌Fb,无或少量未明显灌注的新生管腔结构。术后7、14 d,UBM组小鼠创面支架中α-SMA阳性表达量明显高于ADM组(t=25.340、6.651,P<0.01),CD31阳性表达量也明显高于ADM组(t=34.225、10.581,P<0.01)。(4)术后7 d,UBM组小鼠创面支架底层出现大量巨噬细胞;术后14 d,巨噬细胞迁入UBM支架内部,发生M2型极化、无M1型极化。术后7 d,ADM组小鼠创面支架底部出现少量巨噬细胞;术后14 d,ADM支架内部巨噬细胞稀少,未发生M2型或M1型极化。(5)术后7、14 d,UBM组小鼠创面组织中FGF-2、VEGF、PDGF和TGF-β1的mRNA表达量均明显高于ADM组(t=7.007、14.770、10.670、8.939,7.174、7.770、4.374、4.501,P<0.01)。结论猪UBM支架通过诱导肌Fb和巨噬细胞迁入、促血管新生与促愈合生长因子的表达,促进糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面的修复和真皮重建,效果优于猪ADM。