摘要：目的开发适用于2~4岁儿童的E字视力表认知卡片,并设计童趣化游戏干预方法,以提高该年龄段儿童视力检测的成功率、依从性,并评估家长对检测过程的满意度。方法采用非同期历史对照研究设计,便利抽样法选取2023年1—6月在武汉大学人民医院眼科门诊就诊的143例2~4岁儿童及家长为研究对象。根据就诊时间,将儿童分为对照组和干预组。2组均使用E字视力表进行双眼视力检测。对照组采用传统视力检测方法,干预组采用童趣化游戏干预。通过比较2组的视力检测成功率、儿童检查依从性和家长满意度评估干预效果。结果最终,对照组的样本量为69例,干预组样本量为74例。对照组儿童年龄为(3.06±0.47)岁,男36例,女33例;干预组儿童年龄为(2.99±0.45)岁,男38例,女36例。对照组儿童家长年龄为(29.37±4.00)岁,男24名,女45名;干预组儿童家长年龄为(29.35±3.50)岁,男27名,女47名。干预组儿童视力检测成功率为63.5%(47/74),高于对照组的34.8%(24/69),差异有统计学意义(χ^(2)=7.45,P<0.01)。干预组儿童在检查中的依从性分别为Ⅰ级0例,Ⅱ级19例,Ⅲ级21例,Ⅳ级34例,优于对照组的Ⅰ级17例,Ⅱ级23例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例,差异有统计学意义(Z=4.61,P<0.01)。干预组儿童家长满意度为(4.53±0.56)分,高于对照组的(3.74±0.78)分,差异有统计学意义(t=-4.88,P<0.01)。结论童趣化游戏干预显著提高了2~4岁儿童的视力检测成功率和依从性,并显著提升了家长的满意度。这一干预方法为2~4岁儿童视力检测提供了一种有效的解决方案。

摘要：目的探讨先天性白内障发生的危险因素,为防治先天性白内障提供依据。方法采用病例对照研究设计。收集2010年1月至2013年4月武汉大学人民医院确诊的先天性白内障患者146例,选取儿科体检的正常儿童584例作为对照组,采用χ2检验比较先天性白内障白组与对照组在既往史、家族遗传史、个人史及临床表现等方面的差异,采用多因素logistic回归分析提取主要危险因素。结果白内障组的平均出生胎龄为(30.58±1.97)周,明显低于对照组(36.56±2.00)周,差异有统计学意义(t=3.90,P<0.01);白内障组的平均出生体重为(1388.89±268.39)g,明显低于对照组平均出生体重为(2173.91±349.73)g,差异有统计学意义(t=4.45,P<O.01);单因素分析提示,早产(χ2=40.061,P<0.05)、低体重(χ2=26.809,P<0.05)、家族遗传史(χ2=102.004,P<0.05)、持续吸氧(χ2=31.667,P<0.05)、孕期感染(χ2=6.410,P<0.05)与先天性白内障的发生密切相关。多因素logistic回归分析表明,出生胎龄(χ2=8.314,OR值为1.998,P<0.05)、出生体重(χ2=26.809,OR值为3.375,P<0.05)、孕期感染(χ2=6.410,OR值为2.091,P<0.05)、家族遗传(χ2=97.113,OR值为16.977,P<0.05)是先天性白内障的主要危险因素。出生体重越低,出生胎龄越小,有孕期感染、家族遗传史,先天性白内障的发生率越高。结论早产、低体重、家族遗传史、持续吸氧、孕期感染与先天性白内障的发生密切相关。早产、低体重、孕期感染、家族遗传是先天性白内障的主要危险因素;先天性白内障患者常合并其他眼部异常。