摘要：目的探讨基于获益-风险感知的精神分裂症患者用药体验的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年9月—12月黑龙江省某2所三级甲等精神专科医院住院的400例稳定期精神分裂症患者作为研究对象。采用聚敛式混合研究设计,定量研究采用一般情况调查表、抗精神病药治疗中主观舒适度量表、药物生活问卷、服药信念量表、阳性和阴性症状量表进行调查,采用二元Logistic回归分析探究精神分裂症患者用药体验的影响因素。选择定量研究中存在不良用药体验的15例患者进行定性研究,并按照主题框架分析法对访谈资料进行整理与分析。结果定量研究结果:精神分裂症患者的用药负担、用药信念、精神症状是用药体验的影响因素(P<0.05)。定性研究结果:精神分裂症患者用药体验包括4个主题,即药物治疗必要性感知、药物治疗获益感知、药物治疗风险感知和改善用药体验需多方合作。混合研究结果:精神分裂症患者用药体验影响因素在感知获益方面表现为互补性,在感知风险方面表现为一致性,在感知价值方面表现为扩展性。结论精神科护士可通过降低患者用药感知风险,增强用药感知获益,进而改善患者不良用药体验,促进精神康复。

摘要：本文系统概述了社会生态系统视角下青少年心理健康素养的影响因素及国内外青少年心理健康素养促进项目的开展现状和干预效果,本研究的结果可有助于研究者设计和实施适当的干预措施,全面提高我国青少年的心理健康素养水平。

摘要：背景精神分裂症是导致伤残和影响生命存活时间的前十大疾病之一,是引发精神残疾的主要原因。目前国内外学者对精神残疾患者早期干预及健康管理的研究相对较少,尤其是我国尚缺乏针对不同时点的精神残疾开展的干预研究。目的 探讨基于干预映射构建的残疾时点匹配(DPM)干预方案对精神分裂症残疾患者残疾程度、阴性症状、自知力、自尊水平及家庭功能等方面的干预效果。方法 采用类实验性研究设计,通过SPSS生成随机数字的方式将P1(残疾1~<2年,70例)、P2(残疾2~<3年,70例)、P3(残疾≥3年,70例)三个时点的患者分别随机分为对照组(35例)及干预组(35例)。三个时点的对照组均实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施DPM干预。干预时间为8周,1次/周。分别在干预前、干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时采用WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ)、阳性与阴性症状量表-阴性症状分量表(PANSS-N)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、自尊量表(SES)、家庭功能评估问卷(APGAR)进行评估。采用重复测量方差分析对各时点两组患者的健康结局进行比较。结果 DPM干预后P1时点患者的WHO-DASⅡ、PANSS-N、ITAQ、SES评分均存在时间、组别主效应及交互效应(P<0.05),APGAR评分存在时间主效应及时间与组别的交互效应(P<0.05),DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时干预组的WHO-DASⅡ、PANSS-N评分低于对照组(P<0.05),ITAQ、SES、APGAR评分高于对照组(P<0.05)。DPM干预后P2时点患者的WHO-DASⅡ、ITAQ、SES、APGAR评分均存在时间、组别主效应及交互效应,DPM干预8周后及干预8周后6个月时WHO-DASⅡ评分低于对照组、SES评分高于对照组(P<0.05),DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时ITAQ、APGAR评分高于对照组(P<0.05)。DPM干预后P3时点患者的WHO-DASⅡ、ITAQ评分存在时间、组别主效应及交互效应。DPM干预8周后、干预8周后3个月及干预8周后6个月时干预组WHO-DASⅡ评分低于对照组(P<0.05),ITAQ评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于干预映射构建的DPM干预方案在改善精神分裂症残疾患者的残疾程度及阴性症状,提高自知力、自尊及家庭功能方面的效果显著。

摘要：目的:探讨大庆市住院脑卒中患者残疾状况及其影响因素。方法:收集2015年4月至2015年12月在大庆市萨尔图区、龙凤区、红岗区、肇源县的4家三级/二级医院入院的脑卒中急性起病后2周以上的患者进行横断面调查,采用面对面自行设计的问卷调查的形式。采用改良Barthel指数(MBI)量表进行残疾评定,将MBI<95分定义为残疾。采用单因素和多因素分析发现脑卒中后残疾发生的影响因素和独立影响因素,并运用矩阵相关分析探寻各影响因素之间是否存在共线性关系。结果:共调查705例脑卒中患者,卒中后残疾率为64.0%(451/705);在451例残疾患者中,轻度、中度、重度、完全残疾分别占47.2%(213/451)、26.6%(120/451)、17.5%(79/451)、8.7%(39/451)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,卒中后残疾的独立影响因素为年龄、婚姻状况、规律锻炼、高血压史、心脏病史、神经功能缺损、抑郁状态、主观支持、支持利用度。矩阵相关分析提示社会支持总分与主观支持、支持利用度之间存在一定的共线性,相关系数分别为0.886和0.681。结论:残疾为脑卒中患者常见并发症且影响残疾的因素是多方面的。因此,医护人员应多关注脑卒中患者的残疾状况,及早发现不利因素,进而采取有效措施,以减少卒中后残疾的发生。

摘要：目的探讨老年住院患者失眠药物及非药物治疗的选择偏向。方法采用自行设计的问卷调查138例老年患者对失眠干预方法的选择偏向。结果 78.9%的患者认为催眠药物可改善失眠;仅18.1%认为药物治疗更健康;74.6%住院期间愿意尝试失眠非药物治疗,并且女性、急性催眠药物使用者、年龄相对较小者及服用短效、中效催眠药物者尤为明显(P<0.01)。结论老年住院患者更偏向于失眠非药物治疗,在临床环境下加强失眠非药物治疗的宣传指导,规范操作程序,有助于改善患者失眠症状,预防催眠药物的后期依赖。

摘要：目的了解精神分裂症患者社区融合期间的体验与感受。方法2020年9-10月,采用现象学研究方法,面对面深入访谈8名稳定期精神分裂症患者,采用Colaizzi现象学分析法对收集的资料进行分析。结果通过分析和整理资料,提炼出了社区融合进程的障碍;社会关系单一,缺乏人际交流;社区融合需合力完成等3个主题。结论精神分裂症患者的社区融合存在愿景与现实的差异需多方合力完成,未来可从个体和环境两个层面设计干预措施,以推动精神分裂症患者社区融合的进程。

摘要：重点介绍生态瞬时评估法的基本概念、研究设计以及在精神障碍病人中的应用现状、前景与挑战,以期为实现我国精神障碍病人疾病症状的精准评估及监测,达到最优化治疗效果提供参考。

摘要：目的探讨希望水平对农村空巢老人主观幸福感影响的机制。方法采用Herth希望量表、应对方式问卷及纽芬兰纪念大学幸福度量表,对内蒙赤峰地区224例农村空巢老人进行调查,运用结构方程模型探讨希望水平、应对方式对主观幸福感的影响途径。结果希望水平对农村空巢老人主观幸福感的影响符合完全中介模型(χ2/df=2.204、GFI=0.952、AGFI=0.905、RMSEA=0.073),消极应对方式的中介效应显著(Z=1.988,P<0.05),中介贡献率为62.67%。结论希望水平通过应对方式间接影响主观幸福感;农村空巢老人的希望水平借助消极应对策略降低其主观幸福感;对于主观幸福感的维护,农村空巢老人应强化认清消极应对的危害,从而有效提升农村社区空巢老人的心理健康水平。

摘要：背景国内尚缺乏评估精神分裂症恢复期患者疾病知晓度的相关问卷。目的开发适用于评价精神分裂症恢复期患者疾病知识-态度-行为知晓度的问卷,为评估患者疾病知识掌握程度及自我管理能力提供可靠工具。方法在建立理论框架、参阅文献并咨询专家、开展半结构式访谈及问卷调查的基础上,编制精神分裂症恢复期患者疾病知识-态度-行为知晓度问卷。结果探索性因素分析显示,问卷由病因知晓、危险因素知晓、治疗知晓及康复知晓4个维度构成,累计方差贡献率为56.64%。验证性因素分析显示,结构方程模型拟合指数：自由度（df）=1.187,适配度指数（GFI）=0.877,调整后适配度指数（AGFI）=0.856,渐进残差均方和平方根（RMSEA）=0.030。问卷总体Cronbach＇sα系数为0.794;各个维度的Cronbach＇sα系数为0.656-0.810。结论本研究设计的精神分裂症患者疾病知识-态度-行为知晓度问卷具有较好的信效度。

摘要：目的探讨应对方式在城乡空巢老人希望水平对主观幸福感影响过程中的中介机制。方法 采用Herth希望量表、应对方式问卷及组芬兰纪念大学幸福度量表,对内蒙古自治区赤峰地区432例空巢老人进行调查。结果 希望水平对城市空巢老人主观幸福感的影响符合完全中介模型,x^2/df=1.971,拟合优度指数(GFI)=0.955,调整后拟合优度指数(AGFI)=0.911,近似误差均方根(RMSEA)=0.068,积极应对方式的中介效应显著(Z=3692,P<0.05),中介贡献率为41.76%。希望水平对农村空巢老人主观幸福感的影响符合完全中介模型(x^2/df=2.204、GFI=0.952、ACFI=0.905、RMSEA=0.073),消极应对方式的中介效应显著(Z=1.988,P<0.05),中介贡献率为62.67%。结论希望水平通过应对方式间接影响空巢老人主观幸福感;城市空巢老人希望水平借助积极应对策略、农村空巢老人借助消极应对策略提升或降低其主观幸福感;对于主观幸福感的维护,对城市空巢老人应深入强调积极应对策略的优势,农村空巢老人应充分认清消极应对策略的危害。