摘要：目的探讨磁共振脂肪定量技术(MR mDixon-quant)评价甲状腺相关眼病(TAO)活动性的价值。方法采用病例对照设计,收集2016年9月至2018年3月宁夏回族自治区人民医院符合Mourits诊断标准的TAO患者50例100眼,根据临床活动度评分(CAS)将TAO患者分为活动组(CAS≥3分,29例58眼)和非活动组(CAS0.05),TAO患者眼眶脂肪含量与CAS评分呈负相关(rs=-0.443,P<0.01),眼眶脂肪含量与CAS诊断标准具有一致性(Kappa=0.431,P<0.001)。眼眶脂肪含量评价TAO活动性的ROC曲线下面积(AUC)为0.703,95%可信区间为0.595~0.810,以87.180%为临界值,诊断敏感度为74.14%(43/58),特异度为66.67%(28/42),阳性预测值为75.44%(43/57),阴性预测值为65.12%(28/43),准确度为71.00%(71/100)。眼眶脂肪含量观察者内、观察者间测量的ICC值分别为0.953和0.920,眼球突出度观察者内、观察者间测量的ICC值分别为0.935和0.917。结论mDixon-quant技术可定量测量眼眶脂肪含量,测量重复性较好,能较好地评估TAO活动性,有助于评估TAO的临床活动性。

摘要：目的 探讨i Dose4迭代重建技术在外伤腰椎CT扫描中降低辐射剂量的能力。方法 采用256层螺旋CT,选取51例急诊腰椎外伤行CT扫描的患者,随机分为4组,常规剂量组120 k V 300 m As,低剂量组分为120 k V 100 m As组、100 k V 200 m As组、100 k V 100 m As,获得的原始数据分别用FBP（滤波反投影）、i Dose4（Level1-6）迭代重建进行后重建。采用完全随机设计的方差分析及秩和检验（Kruskal Wallis）对结果进行比较。结果 相同扫描剂量下,与FBP相比,i Dose迭代重建能明显提高图像质量、降低噪声,差异有统计学意义（P〈0.05）;当扫描剂量降低时,图像噪声增加、图像质量下降,i Dose4迭代重建后,图像能达到诊断要求,且剂量降低60.2%-80.2%;相同扫描剂量下,i Dose组较FBP组降低辐射剂量约8.7%-46.3%。结论 i Dose4迭代重建技术能在明显降低辐射剂量的前提下,仍能保证优良的图像质量。

摘要：目的探讨急诊科青年医师睡眠剥夺(SD)前后全脑灌注分布的特点。方法收集经磁共振头颅动脉成像(MRA)、常规MR检查筛选的急诊科青年医师以及正常对照组各15例,SD前后采用自身对照设计。在正常觉醒期和睡眠剥夺24 h后分别于上午8时进行2次三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)扫描;正常对照组在保证前1 d晚上睡眠超过8 h的条件下,于上午8时行3D-ASL检查,另外使用FMRI及Spm 8软件进行图像及数据处理。结果 SD前后对比显示,灌注升高区主要位于双侧前额叶、右侧颞叶及顶叶、右后扣带回、右侧丘脑、脑干及右侧梭状回(P<0.05);灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧基底节区及左侧额中回,差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠剥夺后与正常对照组对比较,灌注升高区主要位于双侧额叶、右侧颞叶及顶叶、双侧丘脑、脑干及左侧梭状回(P<0.05);而灌注减低区主要位于双侧岛叶、双侧枕叶及左侧额中回、半卵园中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-ASL能间接地反映长期睡眠剥夺对急诊科青年医师的认知、情绪、执行及记忆等神经功能的影响,对临床寻求针对性方案有一定的指导意义。