摘要：目的观察动脉留置导管接头可视减压贴在动脉留置导管固定中的效果。方法按就诊先后顺序分组,2017年1月至6月收治172例患者为对照组,2017年7月至12月收治171例患者为观察组。对照组采用传统固定方法,观察组采用动脉留置导管接头可视减压贴辅助固定。比较两组患者置管后48h皮肤损伤的发生率和导管并发症发生情况,以及医护人员使用满意度。结果观察组皮肤损伤发生率低于对照组,经比较差异有统计学意义。动脉导管穿刺固定48h内,两组并发症发生率比较差异无统计学意义。医护人员满意度评价中,穿刺点及周围观察方便性观察组优于对照组,经比较差异有统计学意义。结论动脉留置导管接头可视减压贴可有效缓解动脉留置导管固定中连接处皮肤受压。

摘要：目的探索结合5G和人工智能技术的新一代智慧化ICU单元建设,为进一步提高危重患者医疗服务水平提供基础。方法研究于2019年5月至2020年8月在浙江大学医学院附属第二医集合医疗、护理、院感管理、临床医学工程、5G技术、信息技术、人工智能技术、后勤服务等多学科团队,对急诊ICU的一个床单元进行智慧化设计与改建。结果本研究构建的智慧化ICU单元装配智慧虛拟天窗、床旁智能音箱及集束化环境监控中控台,打造家居式智慧医疗服务。基于5G和人工智能技术建成智慧化的ICU单元,实现ICU多维度信息的远程高速互动,包括远程监护、远程查房、远程会诊及家属探视的智能化辅助;建立了智能化ICU感染防控系统,包括手卫生、个人防护的自动识别和报警。结论结合5G和人工智能技术构建的新一代智慧化ICU单元有助于提高危重症患者服务的水平,值得进一步探索和推广应用。

摘要：目的总结经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve repairment,TAVR)患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,为临床实践提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里斯格研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健研究中心、Cochrane Library、PubMed、医脉通、美国医疗保健与质量研究局(The Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)、英国国家临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)指南库、中国知网、万方数据库、维普数据库中与TAVR心脏康复相关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价及Meta分析,并补充检索设计良好的随机对照试验。检索时限为建库至2020年08月30日。提取相关主题及证据,进行循证小组论证。结果本研究共纳入8篇文献,其中专家共识4篇、指南2篇、系统评价2篇,结合循证护理小组论证,汇总出22条TAVR患者Ⅰ期心脏康复的证据,包括评估、健康教育、预康复、早期运动、疼痛管理及应急管理6个方面。结论建议对拟行TAVR的患者尽早进行全面的康复评估,并在TAVR术后结合患者意愿及时调整康复方案,选择适合患者的最佳证据并执行。