摘要：目的:评价青玉散胶囊长期治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照研究设计,将88例轻中度UC大肠湿热证患者分为青玉散组和对照组(每组各44例)。对照组41例(脱落3例)予美沙拉嗪颗粒4 g·d^(-1)治疗,青玉散组43例(脱落1例)予青玉散胶囊0.8 g·d^(-1)治疗,2组均持续治疗32周。比较2组的临床缓解率、黏膜愈合率、治疗前后改良Mayo评分、中医证候评分及简化炎症性肠病生存质量评分(SIBDQ),观察肠镜及病理变化,并比较2组患者的临床安全性。结果:治疗后,青玉散组临床缓解率为72.1%(31/43),对照组临床缓解率为26.8%(11/41),青玉散组高于对照组(χ^(2)=17.200,P<0.01);青玉散组黏膜愈合率为74.4%(32/43),对照组黏膜愈合率为41.5%(17/41),青玉散组临床疗效高于对照组(χ^(2)=10.843,P<0.01)。与本组治疗前比较,2组患者的改良Mayo评分、部分Mayo评分、中医证候评分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,青玉散组下降更显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组患者的SIBDQ评分明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,青玉散组升高更明显(P<0.01)。两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论:青玉散长期治疗UC大肠湿热证的临床疗效显著,在诱导并维持临床缓解、促进黏膜愈合、改善中医证候和提高生存质量上具有优势,且安全性较好。

摘要：复合地基沉降计算是地基加固处理及相关设计的重要依据.基于刚性基础下散体材料桩复合地基沉降变形的特点,从桩与土微观变形力学机理研究入手,考虑其孔隙性质并引入孔隙介质分析方法,分别建立了反映桩与土表观变形力学参数与其骨架实际变形力学参数之间关系的孔隙介质模型.在此基础上,考虑桩与土变形力学参数的非线性特征,引进分级加载的思想,分别建立了附加应力和初始地应力对桩与土变形力学参数的影响模型,进而,建立了一种改进的散体材料桩复合地基沉降分层总和分析方法.通过工程实例分析并与现有方法计算结果进行对比,发现该方法不仅能反映桩和土变形力学参数随埋深和附加应力变化而变化的非线性特征,还能避免地基沉降计算中压缩试验曲线的使用,而且具有更高的计算精度,表明了该模型和方法的合理性与优越性.

摘要：在一节课的教学中,课堂设计是重要的组成部分,它决定着一节课的质量,决定着能否培养学生的学习兴趣、能否激活学生的思维和求知欲、能否达到教学目标等。在农村中学,普遍存在着学生对英语不感兴趣的现象。要想提高英语教学质量,

摘要：目的通过问卷调查分析在校护生网络课程自主学习情况,为更好地设计和开发本土化网络课程提供参考。方法选取我校2017级和2018级在校护生,采用自制问卷进行调查。结果共收集2146份问卷,多数(69.38%)在校护生有进行网络课程自主学习,主要依靠手机在学校学习,且对学习动机等条目认同度较高,校园网络环境欠佳和担心手机流量不够用是少数(30.62%)在校护生未进行网络学习的主要影响因素。结论我校护生网络课程自主学习意识有待增强,学校、教师及学生均应认识到自己的问题并不断解决。

摘要：近30年来,我国交通运输行业高速发展,公路桥梁的数量也急剧增加,因此新的问题也逐渐表现出来,即公路桥梁的老化及病害。本文分析了桥梁使用过程中出现的常见病害及原因,探讨公路桥梁的加固方法,并结合工程实际案例研究分析公路桥梁加固的应用。以此对同类型桥梁的加固维修提供指导意义。

摘要：目的探讨基于临床护理路径(CNP)的情境化教学方法在院前创伤急救教学训练的效果。方法选取遵义医药高等专科学校即将实习的2014级护理专业1个班中的48名护理学生(护生),将其随机分为研究组(25人)和对照组(23人),研究组采取设计好的教学路径表进行训练,对照组则由教师讲解示教与护生自行练习相结合进行训练,比较两组护生的技能考核成绩和理论考核成绩,并对研究组护生发放问卷调查分析二者差异。结果两组护生骨折包扎固定、心肺复苏和静脉滴注技能考核成绩比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组护生理论考核成绩[(86.96±4.59)分]高于对照组[(83.39±3.74)分],差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,研究组护生在12个封闭式提问中,只有极少数护生的态度是"说不准",绝大多数表示非常同意和同意,同意率在88%[(14+8)/25×100%]以上;在"提高学习积极性,活跃课堂氛围,激发学习兴趣;体验临床真实感,提高护理实践水平;有助于沟通能力和团队合作精神的培养;有助于学生体验完整的临床院前急救过程,提高应急能力和急救意识"等方面同意率达到100%。结论基于CNP的院前创伤急救情境化教学能有效提高教学效果,并能使学生体验较完整的院前创伤急救过程。