摘要：[目的]应用医学图像处理软件,在计算机屏幕上进行下肢矫形手术的设计,对手术后状况进行预测,并检验该软件的临床应用效果。[方法]自主开发一套基于数字X线的矫形外科手术设计与预测模拟软件,并将该软件应用于下肢矫形手术的组织测量分析、手术方案设计与手术效果模拟。2001年1月～2006年12月,共为28例下肢长骨畸形患者进行截骨矫形手术,患者分为实验组和对照组,分别使用计算机辅助法和传统手工方法设计手术方案。其他术前术后处理均按常规进行,两组患者无差别。术后拍摄患肢X线片与术前的设计方案进行比较,分别计算两种设计方法下手术效果与术前设计的符合程度,并进行统计学分析。[结果]该软件测量误差小,构建的骨切除量参数准确,模拟效果逼真。手术效果与设计方案的符合率明显优于传统方法设计组,统计学处理差别有显著性。[结论]在下肢矫形手术前的病例分析中应用医学图像处理软件能够对骨组织同时进行测量分析和手术模拟设计,可进行手术模拟并设计切除骨量。系统操作方法易于为外科医生掌握使用,具有临床实用性。

摘要：目的探讨放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松治疗冻结肩的方法及疗效。方法选择门诊就诊的106例冻结肩患者,经前瞻性设计随机分成两组。对照组采用肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,观察组采用放散式体外冲击波联合肩关节腔内注射玻璃酸钠+复方倍他米松治疗,行两组对照研究。所有患者一周治疗1次,连续治疗3次。复方倍他米松只在对照组、观察组第一次注射时加入。治疗后两组同期进行正规肩关节功能锻炼。分别于治疗前、治疗后6周观察患侧肩关节疼痛和活动度情况,用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛评分,用治疗有效率对两组治疗效果进行评价。结果两组VAS评分治疗后比治疗前评分低,疼痛缓解均明显(P<0.05)。治疗6周后,两组比较,观察组的疼痛症状较对照组轻,观察组治疗有效率94.34%高于对照组86.79%。结论放散式体外冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠及复方倍他米松是门诊治疗早期冻结肩的有效方法。