摘要：目的:构建公立研究型肿瘤专科医院高质量发展评价指标体系。方法:基于国家发布的《公立医院高质量发展评价指标(试行)》和相关文献研究构建原始指标库,借助德尔菲法函询中国科学院合肥肿瘤医院医疗、卫生领域的专家进行指标筛选,并使用层次分析法计算各级指标权重。结果:构建出公立研究型肿瘤专科医院高质量发展评价指标体系,包含以党建引领、能力提升、结构优化、创新增效和文化聚力5个一级指标,17个二级指标,其中一级指标权重系数分别为0.2095、0.1976、0.1937、0.1976和0.2016。结论:本研究构建的公立研究型肿瘤专科医院高质量发展评价指标体系设计合理,体现多维度、多方面的评价特点,重点指出党建引领和患者与医务人员的满意度是公立研究型肿瘤专科医院高质量发展评价的重点。

摘要：背景目前医师多点执业政策存在"叫好不叫座"的情况,探讨其原因及对策有助于促进多点执业政策的深入推进。目的探讨医师多点执业政策"叫好不叫座"的原因,并提出相关对策与建议。方法采用目的抽样法,在苏南、苏中、苏北3个地区分别选取3个不同等级(三级、二级、一级)的医疗机构,然后采取方便抽样法,在9个医疗机构选取符合本研究标准的医师为调查对象。于2017年7—8月,采用自行设计的调查问卷对纳入的医师进行调查。问卷的主要内容包括:医师的基本情况,对医师多点执业的认知和态度(包括是否赞成、对人才流动情况的认知、影响人才流动的因素、对取消编制的看法、多点执业的阻力来源、可能引发的问题、医师多点执业过程中医疗纠纷的责任归属)。共发放问卷204份,回收有效问卷194份,问卷的有效回收率为95.1%。结果 194例医师中,赞成医师多点执业者152例(78.4%)。认为所在医疗机构人才流动率非常高/高者占15.5%(30/194)。认为影响人才流动的因素为工资待遇、个人职业发展、工作环境者分别占80.4%(156/194)、69.1%(134/194)、63.4%(123/194)。认为编制管理对人才的流动带来羁绊者占76.8%(149/194)。对于取消编制这一政策的态度上,非常赞同/赞同者分别占40.7%(79/194)。认为医师多点执业的阻力来源于所在医院者占71.6%(139/194)。认为医师多点执业可能引发的问题为分散了医师的时间和精力、医疗风险责任归属无明确界定、导致医师工作量的增加者分别占69.1%(134/194)、64.4%(125/194)、55.2%(107/194)。认为医师多点执业过程中医疗纠纷的责任为第一执业单位和多点执业单位共同承担者占61.3%(119/194)。结论江苏省医师对多点执业的总体赞成率较高,但注册率较低。"叫好不叫座"的原因主要为编制管理、第一执业单位的阻碍、医疗风险责任归属不明确等,应针对具体问题采取有效措施,推动医师多点执业政策落实。