摘要：目的:探讨双腔T管制作方法和研究其流体力学特性,评价临床应用技术和使用效果.方法:对滨州医学院附属医院肝胆外科1989-03/2015-03行胆道手术中放置双腔T管的患者临床资料进行回顾性分析,介绍双腔T管的制作、放置、使用方法,对双腔T管的流体力学特性进行研究探讨,统计分析其使用过程中的并发症发生率,评价在胆道冲洗、胆汁培养、胆道造影及肠内营养方面的临床应用效果.结果:依据制作的双腔T管的功能,我们将其分为两种类型:Ⅰ型(胆道冲洗用双腔T管)和Ⅱ型(肠内营养用双腔T管).Ⅰ型双腔T管放置时,短臂置于肝外胆管内,长臂经腹腔自腹壁引出体外;内管放置于肝内二级或三级胆管,据情况放置于左侧或右侧肝管内,内管体外端接生理盐水行胆道冲洗.Ⅱ型双腔T管短臂置于肝外胆管内,长臂经腹腔自腹壁引出体外;内管经十二指肠乳头或胆肠吻合口,放入十二指肠或空肠内,管端一般应放置在乳头或吻合口以下20-30 cm,内管体外端接营养液行肠内营养.1020例患者应用双腔T管,其中应用Ⅰ型双腔T管660例、Ⅱ型双腔T管360例.带管时间5-92 d,平均23.5 d.T管脱出2例(0.20%)、堵塞12例(1.18%),T管周围感染23例(2.26%),胆道出血2例(0.2%),拔出困难1例(0.1%),胆瘘11例(1.08%),拔管后腹膜炎2例(0.2%).655例患者用于胆道冲洗,3 4 3例进行了胆汁细菌培养,胆道冲洗后胆汁细菌培养阳性率较普通T管患者下降;6 5 7例患者行胆道造影,胆道显影满意率98.2%;358例患者应用Ⅱ型双腔T行肠内营养,314例患者同时进行外引流胆汁及胰液的回输.结论:双腔T管较普通T管增加了冲洗、造影、采集胆汁及肠内营养等作用,其设计合理、制作简便、并发症少、安全可靠,可适用于多种胆道手术,对提高胆道疾病的治疗效果、保证胆道手术后的安全有积极作用.