摘要：目的探讨利益协调软系统方法论(interests-coordination soft systems methodology,ISSM)对构建临床护理人员安全用药体系的指导作用。方法通过深入分析临床用药环境中的不良结构系统特性,提出了采用ISSM构建护理人员安全用药体系的思路,并运用ISSM的逻辑步骤分析该体系的基本构成。结果 ISSM的应用弥补了硬系统方法论(HardSystemMethodology,HSM)的不足,使临床用药环境中出现的"软问题"能得到及时有效地处理,弥补了传统安全管理设计中的不足,从而有效提高用药质量和效率,确保临床用药安全。结论 ISSM用药体系模式的设计,是提高临床用药安全的有效手段,具有可持续发展性,对护理学科的发展具有积极的意义。

摘要：目的探讨应用学习型组织文化进行护理管理,提高医院创建优质护理服务的效果。方法从更新观念、层级管理、调研基层、加强培训、激励机制等5个方面构建学习型组织文化,并应用于本院护理管理中。采用分层抽样的方法,抽取300名护士,应用自行设计的护士满意度问卷进行实施前后调查;实施前后抽取每名护士所负责患者3例,共1 800例患者,应用自行设计的患者满意度问卷进行调查。结果干预前后护士满意度总分及其在管理、工作负荷、与同事关系、个人成长与发展、工作被认可5个维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预前后患者满意度在创优知晓、主动服务、基础护理、出院体验、护理管理、红灯呼叫、陪护等方面得分比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论构建学习型组织文化能提高医院创建优质护理服务的效果,是一种有效的护理管理手段。

摘要：目的节约临床护士压疮上报时间,提高压疮风险评估的准确率、难免压疮的申报率以及高危压疮上报的成功率,提高对压疮风险的管理。方法通过临床护士使用压疮风险评估软件前后的在压疮相关数据上报时间、压疮风险评估的准确率和全院难免压疮申报、高危压疮上报的成功率进行对照研究,并调查该软件使用满意度。结果 (1)大内科、大外科和ICU的压疮上报时间,较前均有缩短(P<0.05),以ICU最为显著(9.7 min,P<0.05)。(2)大内科、大外科和ICU的压疮风险评估的准确性,较前有提高,以大内科、大外科护士对压疮风险评估的能力提高明显。(3)难免压疮申报成功率从使用前的66.67%提高到了100%(P<0.05)。(4)高危压疮上报的成功率从89.77%提高到了100%(P<0.05)。(5)从9个方面评价软件使用的满意度,总体满意度为96.64%。结论 (1)压疮风险评估系统的建立可以帮助临床护士准确客观识别压疮高危患者,提高压疮高险评估的准确率,并进行个性化的压疮预防措施,规范护士压疮预防护理的方案。(2)通过自动上传、统计,缩短了临床护士对压疮相关数据上传的时间,系统自动筛查,提高了高危压疮上报、难免压疮申报的成功率,实现了高危压疮的动态提醒。(3)护士对此压疮风险评估系统满意度较高。