摘要：目的建立以"患者为中心"的急诊互联互通一体化信息平台.方法复旦大学附属华山医院北院急重症医学科基于医院现有软硬件和网络系统,采用模块化、流程化及规范化的设计思想,对急诊诊疗业务进行重塑,开发了急诊互联互通一体化信息平台,包括分级分诊、急诊医师工作站、电子病历、重点疾病临床路径、医护一体化、电子交接班、影像学、检验、超声、药物咨询与用药安全、绩效考核及科研管理等功能系统.结果急诊成功构建了急诊互联互通一体化信息平台,各系统功能逻辑清晰、简洁,彼此兼容性强,性能稳定,处理能力强大,可快速查询目标内容,同时支持各窗口(模块)自由快速切换.目前日常诊疗工作均已实现信息化,彻底解放了医护人员手工劳动力,缩短了单位患者处理时间,显著提高了工作效率.患者就诊高峰期急诊整体运行平稳,各项工作开展有条不紊,没有因急诊室拥挤而出现延误危重症患者紧急救治事件.急诊重点疾病患者就诊渠道畅通,候诊时间显著缩短,医护人员临床决策得到了有效规范,急性创伤患者和急性呼吸衰竭患者救治成功率显著提高,急诊呼吸心搏骤停以及急性ST段抬高型心肌梗死患者关键性治疗完成时间显著缩短,门球时间达标率满足急诊室至球囊扩张时间(DTB)联盟推荐要求.结论基于急诊临床实践开发的急诊互联互通一体化信息平台,贯穿了急诊诊疗全过程,能够满足急诊日常工作的需求,有助于提升急诊医疗质量与科室管理水平.

摘要：目的研究色盐杆菌ST307甜菜碱的合成,克隆分析其胆碱脱氢酶betA基因片段。方法采用醇提法提取色盐杆菌ST307中的甜菜碱并检测,用CODEHOP在线程序设计简并引物扩增胆碱脱氢酶betA基因序列,并进行序列分析。结果色盐杆菌ST307细胞中积累甜菜碱,通过PCR获得长度为485 bp的betA基因片段。BLAST序列分析显示该基因序列与多个菌株的betA基因序列具有较高的同源性,最高达83%。核苷酸序列比对及进化树构建结果显示,色盐杆菌ST307胆碱脱氢酶基因序列与Pseudomonas fulva 12-X进化关系最为接近。结论 CODEHOP法设计的简并引物可信性较强,同时betA基因片段的成功克隆将为获得ST307胆碱脱氢酶基因的全序列、研究耐盐机制和遗传改良提供科学依据。