摘要：目的探索一种新的局部组织瓣修复足跟后深度组织缺损的方法及效果。方法于小腿下段，外踝腓外侧筋膜间隙，设计切取腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移，最大筋膜瓣6cm×13cm，覆盖跟腱及跟骨裸露缺损，在其上移植全厚皮片或中厚皮片修复。结果2004至2005年11月，修复足跟后组织缺损6例。修复最小缺损3．5cm×4．0cm，最大4cm×6cm。术后转移筋膜瓣，移植皮片完全存活。随访3个月至1年11个月，供受区稳定愈合，功能形态恢复满意。结论腓骨肌腱鞘筋膜瓣与脂肪筋膜瓣联合转移加皮片移植法，就近取材，供区损伤小，筋膜瓣薄，柔韧滑润，血运恒定丰富，手术时间短，为小腿下段足跟后难愈性中、小面积缺损提供了一种新的简便、可靠的修复方法。

摘要：目的探讨Limberg瓣再造耳垂的新方法及效果。方法于耳下颈区,根据耳垂的缺损程度,邻接耳垂缺损残迹缘引平行线,设计Limberg瓣或近似矩形瓣(改进),其瓣长约为缺损边长的2倍,宽略大于耳垂缺损游离缘(弧形线),将Limberg瓣切取移位至耳垂缺损区,瓣远端部分向耳后相互折叠形成新的耳垂。若耳轮下部有缺损,附加上份耳轮向下滑行瓣修复切迹状缺损。结果再造耳垂5例5侧耳一期完成。Limberg瓣或矩形瓣移位无坏死,其中1例人咬伤耳垂缺损回植失败,延期12天,清创即期再造也获得成功。随访12～16个月,再造耳垂外形恢复满意。结论设计Limberg瓣或矩形瓣法再造耳垂,血供可靠,手术简便,损伤小,外形满意,供区瘢痕较隐蔽,是一期耳垂再造值得推崇应用的新方法。

摘要：以“食品理化检验技术”国家精品在线开放课程程为例,开展了基于MOOC的O2O混合式教学模式实践,探索了O2O混合式教学设计、实践等方面内容。通过成绩分析和问卷调查与传统教学模式进行对比分析,表明基于MOOC的O2O混合式教学成效显著,为职业院校基于MOOC的具体应用模式提供有益参考。

摘要：根据影响砼绝热温升的 3个主要因素 ,利用正交试验设计与方差分析方法 ,考察了水胶比 ,单位水泥用量 ,高效减水剂的掺量 ,粉煤灰的掺量 ,粗集料的类型、水泥种类等 6个因素对砼的绝热温升、2 8d抗压强度、工作性及抗 Cl-渗透性 4个考核指标的影响 ,得到了最佳配合比。结果表明 :在最佳配合比下 ,能有效地控制大体积砼的绝热温升 ,保证其高耐久性。

摘要：目的探讨利用个体化导航技术实施复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修术的临床应用价值。方法选取需行翻修术的复杂下胸段骨折脱位伴截瘫患者4例。通过术前采集患者CT影像学资料(DICOM格式)并借助逆向工程设计软件(Mimics18.0、Geomagic studio12.0、Unigraphics NX10.0等)构建患者伤椎及邻近椎体数字模型,进而寻找、运算、设计最佳椎弓根置钉通道和置钉椎体后部骨性结构解剖贴合的反向模板,并将其进行拟合、转化,继而输出到快速成型设备用以制作导航组件应用于临床治疗。结果4例患者共成功置入31枚螺钉,1枚螺钉因患者软组织遮挡与椎体后部骨性结构吻合不佳改为传统置钉,根据Gertzbein和Robbins置钉评级标准:A级29枚,B级1枚,C级1枚,置钉准确率为96.8%;根据ASIA分级:1例B级患者恢复到C级,其余无变化;术后平均随访(29.0±4.7)个月,未发生内固定失效、骨折脱位复发等并发症。结论个体化导航技术可提升下胸段骨折脱位伴截瘫患者翻修手术的成功率、预后及疗效,对促进术前健康宣教和开展临床教学工作均有着积极的应用价值。