摘要：目的探讨外周血胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-II)-mRNA在肝癌诊断和判断预后中的价值。方法从癌组织和外周血中制备总RNA,经随机引物和逆转录酶作用合成IGF-ⅡcDNA,再分别以RT-PCR扩增IGF-ⅡcDNA片段,分析其在肝病诊断与鉴别中的临床价值。结果肝癌组织和外周血中扩增出的IGF-Ⅱ基因片段大小为170bp,并与原设计相一致。肝癌、癌灶周围和远癌组织中,IGF-Ⅱ基因检出率分别为100%、53.3%和0。肝癌患者外周血IGF-II基因片段阳性率34.2%,在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期肝癌中分别为14.3%、19.4%和45.5%,在伴有肝外转移肝癌中全数阳性,在AFP0.05)。结论外周血IGF-Ⅱ基因分析有助于肝癌的诊断、转移判别及术后复发的监测。

摘要：从理念框架、系统框架、数据集成、权限与安全控制、身份索引及临床路径构成等方面,介绍了以电子病历为核心的三甲医院信息平台设计的基本理念与流程;从质量控制、信息共享等方面阐述了电子病历系统设计流程与功能。结合某三甲医院信息平台中电子病历信息系统实际案例,介绍了结构化电子病历系统的设计构成、使用优势及其效果,以及存在不足之处。

摘要：本文采用自身配对设计,对16例胃癌组织GGT及其同工酶进行了生物化学研究,定量检测表明癌组织内GGT异常升高.其比活性(u/g蛋白)与远癌组(对照组)的差异有非常显著性意义(t=55.5.P<0.01)。组织GGT呈现多区带变化.胃癌组织GGT同工酶表现为加样原位活性明显增强,小分子同工酶区带(Ⅰ、Ⅱ)出现多、快速泳动的GGT—Ⅰ出现率较远癌组高(P<0.025)。酶组化证实远癌组GGT呈较淡的着色.而癌组织大多可见明显的GGT阳性物质。本文资料提示GGT可以作为胃癌的标志酶。

摘要：背景:心肌收缩系统中肌钙蛋白-原肌球蛋白复合物所含的心肌特异蛋白,正在替代肌酸激酶同工酶而作为急性心肌损伤早期诊断的黄金标准。目的:建立分析外周血心肌肌钙蛋白ImRNA的方法,并评价对心肌损伤诊断的临床价值。设计:建立心肌肌钙蛋白ImRNA分析方法,重复观察测量。单位:南通大学附属医院心血管内科。材料:实验于2003-05/2004-05在南通大学附属医院临床分子生物学中心完成。建立了反转录聚合酶链反应分析外周血心肌肌钙蛋白-mRNA方法,并经临床应用证实为心肌损伤诊断及微小损伤监测的灵敏基因标志。方法:以普通病理染色和电镜分别观察心肌损伤时的病理学和超微结构改变,并从外周血中制备总mRNA,经随机引物和反转录酶作用合成心肌肌钙蛋白IcDNA,再分别以巢式PCR扩增心肌肌钙蛋白IcDNA片段,并分析其在心肌损伤中的临床价值。主要观察指标:心肌损伤组织超微结构改变、检测方法灵敏度与诊断价值。结果:心肌损伤组织超微结构表现为心肌线粒体肿胀、嵴断裂、严重空泡样变及细胞核异形变、染色质浓缩边聚。巢式聚合酶链反应扩增心肌和外周血中心肌肌钙蛋白ImRNA片段,检测方法的灵敏度为2μg/L,并经DNA测序分析。心肌肌钙蛋白ImRNA存在于血浆而非有核细胞;在慢性心脏病患者中心肌肌钙蛋白ImRNA阳性率,明显高于酶学检测和心肌肌钙蛋白I定性(P<0.05)。结论:外周血心肌肌钙蛋白ImRNA检测是心肌损伤诊断和监测的敏感标志物。

摘要：目的高迁移率超蛋白家族与肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生发展有关,本研究旨在探讨新标志物高迁移率超蛋白家族成员B3(high mobility group Box 3,HMGB3)对肝癌患者预后的临床预测价值。方法以自身配对法收集2015-08-06-2017-05-23南通大学附属医院行手术治疗肝癌患者的肝癌组织和癌旁组织50例,以免疫组化法分析HMGB3蛋白表达,结合癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)及基因表达数据库相关信息,分析HMGB3基因转录对肝癌患者预后的影响;设计、筛选和验证HMGB3特异shRNA,转染肝癌HCCLM3细胞株,以四甲基偶氮唑盐比色法、克隆形成实验、划痕和Transwell实验分析癌细胞增殖、克隆形成、迁移和侵袭等,分析HMGB3与HCC生物学特性的关系。结果肝癌HMGB3阳性率(72.0%)高于癌旁组织(28.0%),χ2=19.360,P<0.001。TCGA数据库信息显示,372例肝癌组织HMGB3mRNA高于50例正常肝组织,t=5.041,P<0.001;HMGB3高表达患者中位生存期(47.4个月)低于低表达患者(100.6个月),P=0.031;HMGB3高表达的早期肝癌患者中位生存期(71.0个月)低于低表达患者(108.6个月),P=0.033;接受索拉菲尼治疗的HMGB3高表达肝癌患者中位生存期(22.0个月)低于低表达患者(52.0个月),P<0.001;以有效的shRNA-1干扰质粒转染HCCLM3细胞后,癌细胞增殖、克隆形成(t=5.056,P<0.001)、迁移(t=7.4,P<0.001)和侵袭(t=12.2,P<0.001)等生物学行为受抑制,差异均有统计学意义。结论 HMGB3异常表达与肝癌增殖、迁移、浸润和预后密切相关,是肝癌预后判别且具有应用前景的潜在标志物。

摘要：目的:研究miRNA干扰质粒对胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)在肝细胞癌表达的抑制作用,探讨IGF-Ⅱ在肝细胞癌治疗中的价值.方法:以人IGF-Ⅱ基因序列设计并合成4条miRNA,将miRNA插入质粒构建pcDNATM6.2-GW/EmGFP miR1-4干扰载体;筛选、转染HepG2细胞,以荧光定量PCR分析靶向肝癌IGF-Ⅱ基因表达的干扰效果;以ELISA法比较转染前后IGF-Ⅱ蛋白表达水平.结果:测序证实,成功构建了真核IGF-Ⅱ干扰质粒MR-IGF-Ⅱ-1-4,将干扰质粒转染至HepG2细胞,镜下显示转染效率50%;经荧光定量PCR扩增,沉默IGF-Ⅱ基因表达效率MR-IGF-Ⅱ-1为33%、MR-IGF-Ⅱ-2为43%、MR-IGF-Ⅱ-3为0%、MR-IGF-Ⅱ-4为3%.将其中MR-IGF-Ⅱ-2转染至HepG2细胞,在转录和蛋白水平上对IGF-Ⅱ具有较高干扰效率,分别达43.0%和43.5%.结论:成功构建了人miRNA干扰质粒,他能有效抑制HepG2细胞IGF-Ⅱ的表达.

摘要：雷电侵害是一种尚无法抗拒的严重自然灾害,雷电造成人员伤亡及设备损坏的事件屡有发生.医疗信息化的不断发展,精密电子设备被广泛应用在医院的计算机网络系统中,由于精密电子设备抗过电压、过电流及电磁脉冲的能力极低,毫无防范的系统一旦遭受雷击,设备将会遭受重创[1].随着医院信息化建设进程的加快,信息系统的投入加大,计算机网络信息系统正扮演着愈来愈重要的角色,雷电灾害对其造成的威胁和危害也愈来愈大,每年都有多起因雷击造成医院计算机工作站及网络通讯设施损坏的事件发生,从而导致信息传输中断、信息受损乃至威胁人身安全[2].现分析雷电侵害信息设备的途径、网络系统防雷要求与保障措施等.

摘要：目的探讨ＨＣＶ感染在肝炎发生中的病原学作用。方法对８９例急性肝炎进行ＨＣＶ标志物分析，并从ＨＣＶ ＲＮＡ阳性的５例非甲非乙型急性肝炎患者血清中提取ＨＣＶ ＲＮＡ，经随机引物逆转录合成ｃＤＮＡ，先以型别特异的ＰＣＲ 法分型，再用巢式ＰＣＲ扩增部分核心基因区序列，将产物连接Ｐ－ＧＥＭ－Ｔ载体，在大肠杆菌中表达后测序分析。结果非甲非乙型急性肝炎中ＨＡＶ、ＨＢＶ和ＨＣＶ阳性分别占４７．２％、２８．１％和１５．７％，ＨＡＶ和ＨＢＶ双重感染占 １４．６％，非甲、非乙和非丙肝炎占９％； ＨＣＶ分型显示Ⅱ型、 Ⅲ型和Ⅱ／Ⅲ混合型分别占８５８％、７１％和７１％； Ⅱ型血清用于序列分析，扩增序列４２４ｈＰ与原设计完全一致。急性肝炎株间核苷酸同源性在９８１％～９９５％。氨基酸同源性在９７．６％～９９．２％；前者的同源性在１型为９１．９０／０，在Ⅱ型为９４３％～９５．６％；后者与Ⅰ型、Ⅱ型的同源性在９２．３％～９５８％。结论ＨＣＶ为引起非甲非乙型急性肝炎的主要病毒之一，以Ⅱ型为主，应引起临床重视。

摘要：大型综合性医院的信息管理系统工程是一个设计合理,对医院各环节实行信息化管理,由多个子系统集成的大型计算机网络应用系统.南通医学院附属医院于1999年引进了'军惠'系统.目前一期工程正在试运行阶段.附院的(HIS)一期工程,包含了住院登记、住院收费、护士工作站、临床药局、检验检查、病案等子系统.需要完成包括:①系统运行前必备的字典(如科室字典、工作人员字典、疾病编码字典、手术编码字典、价表等);②医嘱处理需要的字典(如临床诊疗项目字典、临床诊疗项目与价表项目对照表等);③药品管理分系统使用所需用字典(药品基本信息表、药品名称字典等);④检验、检查项自等字典的初始化工作.工作量之大是可想而知的.字典初始化是否成功,直接关系软件的正常运行,Microsoftx Excel以其功能强大、使用方便在医院信息系统初始化工作中起到了重要作用.通过这段时间的工作,我们认识到:医院信息系统(HIS)要能够使用好,光有硬件是不行的,它必须要有合适的软件系统,而软件的本地化即系统的初始化工作是HIS能否顺利开展应用的重点和难点,是系统能否正常运行的关键.

摘要：主要介绍医院科研管理信息系统B/S模式的设计与实现,系统功能模块的维护与管理,实时地了解相关信息,为决策提供依据,对科研活动进行宏观的动态管理。