摘要：背景:间质干细胞或间质祖细胞的非造血细胞可在体内或体外分化为骨、软骨、肌肉、肌腱、脂肪及骨髓基质,这使得它们成为组织工程领域内非常有价值的种子细胞来源。目的:以骨髓间充质干细胞为种子细胞,以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸为支架构建组织工程化肌腱,观察其修复跟腱缺损的效果。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2003年在中南大学湘雅医学院进行。材料:1.5～2.5kg健康成年家兔由中南大学湘雅医学院动物学部提供,雌雄不限。聚羟基乙酸由威高集团康利达医用制品有限公司提供。SD大鼠由中南大学实验动物学部提供。方法:提取家兔骨髓,通过离心和贴壁法培养获取骨髓间充质干细胞,将骨髓间充质干细胞进行分离、扩增。抽取SD大鼠尾腱,制备鼠尾Ⅰ型胶原溶液,并与聚羟基乙酸缝线混合培养构建胶原-聚羟基乙酸支架。将未经体外诱导的骨髓间充质干细胞接种于胶原-聚羟基乙酸支架中构建组织工程化兔肌腱模型,以不加入细胞的为对照。切开30只家兔踝部皮肤,分离出兔跟腱,造成3cm长缺损,实验组15只以自体骨髓间充质干细胞预制的组织工程化肌腱移植于缺损处,对照组15只以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸支架修复跟腱缺损。主要观察指标:组织工程化肌腱修复兔跟腱缺损的效果。结果:含自体骨髓间充质干细胞的Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸支架及不含自体骨髓间充质干细胞的Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸支架回植于体内时大体观察呈条形凝胶状。回植于体内4周后实验组和对照组均可见移植处形成条索状组织,聚羟基乙酸缝线已降解。8周时观察可见实验组组织工程化肌腱与受体肌腱组织完好连接,呈条索状,与周围其他组织无粘连,为白色、有光泽的致密腱样组织,对照组所形成的组织较实验组细小、与周围组织有粘连。结论:以骨髓间充质干细胞为种子细胞,以Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸为支架构建的组织工程化肌腱可明显促进肌腱损伤的修复。

摘要：目的探讨应用拱顶石皮瓣修复中小面积头皮软组织缺损的手术方法和疗效。方法自2014年6月至2016年6月,共收治头皮软组织缺损患者10例。创面面积为3.0 cm×2.0 cm^6.0 cm×5.0 cm;皮瓣切取面积4.0 cm×2.5 cm^8.0 cm×5.0 cm,均采用拱顶石皮瓣修复术。以头部血管为蒂,术中注意减少毛囊损伤和毛发生长方向的影响,于紧邻创面旁设计拱顶石皮瓣,既可以减轻皮瓣间的张力,又可起到美容的效果。结果本组共10例患者,术后皮瓣全部成活。随访1~6个月,皮瓣不显臃肿,无凹陷、感染、坏死,外观均良好。结论头部拱顶石皮瓣是利用帽状键膜层穿支血管密集,血供丰富,以及营养皮肤和皮下组织范围广的特点,对中小面积头皮软组织缺损的治疗效果较好。

摘要：目的探讨双环法乳房整形手术治疗巨乳及乳房下垂的疗效。方法对11例乳房下垂或巨乳症患者采用双环法乳房整形术。结果 11例患者中10例效果满意,双侧乳房基本对称,大小适中,松垂状态明显改善;1例由于乳房过大,腺体组织切除过多,早期形态欠满意,经随访观察6个月后形态亦明显改善。结论经乳晕切口乳房松垂整形术术式设计简单、血供及乳腺悬吊固定良好、切口隐蔽、术后瘢痕不明显、乳头乳晕感觉正常、乳房塑性好,是治疗乳房松垂的一种良好的方法。