摘要：目的：评价采用Ｖｉｔａｌ－Ｐｏｒｔ系统从动脉途径对４２例临床晚期肿瘤患者进行序贯化疗的结果。材料与方法：４２例恶性肿瘤均属临床Ⅲ级患者，平均年龄５９．３岁，全身状况的Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在１０～７０分之间。从左锁骨下动脉入路，将留置导管送入靶血管后，在左锁骨下窝皮下植入Ｖｉｔａｌ－Ｐｏｒｔ。依不同肿瘤设计不同化疗方案，通过皮下药盒注射来完成，每一疗程间隔２０～３０天，连续３个疗程。结果：全部４２例Ｖｉｔａｌ－Ｐｏｒｔ系统１次植入成功，患者生活质量明显改善，超过１年累计生存率为３１．２５％，最长追踪病例为３１个月。结论：经动脉途径的序贯化疗保留了动脉内１次冲击化疗的优势，在维持小剂量高靶区血药物浓度、化疗药物配伍设计，以及药代动力学监控上具有明显的优越性，更适宜于晚期肿瘤的治疗。

摘要：目的　阐述改良式经颈静脉肝内门腔静脉分流术 (TIPS)的技术步骤和评价其对肝静脉闭塞型Buddi Chiari综合征的治疗效果。方法　 11例被诊断为Buddi Chiari综合征的患者 ,经影像学证实为肝静脉广泛狭窄和闭塞后 ,接受改良式TIPS技术治疗 ,TIPS改良技术的关键在于假想肝静脉通道的设计与建立 ;术后对其门脉系统压力变化、分流道血流改变及内支架开通状况进行了 2 4个月的随访。结果　 11例患者全部成功地建立肝内门静脉 下腔静脉分流通道 ,临床症状得到改善 ;门静脉主干压力由分流前的平均 (4 6 2± 0 5 2 )kPa (1kPa =10 .2cmH2 O)下降至分流术后的 (2 16± 0 2 1)kPa ;术后 2 4个月随访 ,分流道血液最大流率 (Vmax)为 (5 6 2± 3 5 0 )cm/s ,内支架通畅 7(7/ 11)例。结论　改良式TIPS技术具有高技术成功率 ,为肝静脉闭塞型Buddi