摘要：目的了解社区老年冠心病患者久坐行为与衰弱的关系,为制定科学合理的心脏康复方案提供依据。方法于2018年9月至2019年6月,采用方便抽样法选取郑州市航海东路和高新区2个社区850例老年冠心病患者为调查对象,采用自行设计的问卷调查患者基本资料、个人生活方式和疾病情况等;采用Tilburg衰弱量表评估衰弱情况;采用久坐行为日志进行久坐行为评估。采用SPSS 21.0软件进行χ^(2)检验、趋势χ^(2)检验、Wilcoxon秩和检验、Spearman相关分析和多因素非条件logistic回归分析。结果821例冠心病患者的衰弱发生率为24.0%。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入、运动情况、心功能分级、病程、服药情况、多重慢病患病情况、经皮冠状动脉介入治疗史、遗传史人群的衰弱发生率差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),衰弱组患者与非衰弱者的每天总久坐时间、每天最长连续久坐时间、每天久坐≥10 min的次数、每天间歇活动次数、每天间歇活动累积时间、每小时久坐持续时间和每小时间歇活动次数差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,每天总久坐时间、每天最长连续久坐时间、每天久坐≥10 min的次数和每小时久坐持续时间与衰弱总分均呈正相关(rs值分别为0.489、0.350、0.379和0.459,P<0.01),每天间歇活动次数、每天间歇活动累积时间和每小时间歇活动次数与衰弱总分呈负相关(rs值分别为-0.437、-0.445和-0.323,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,每天间歇活动次数(OR=0.812,95%CI:0.744-0.887)和每天间歇活动累积时间(OR=0.270,95%CI:0.134-0.542)与老年冠心病患者衰弱的低发生风险相关,不运动(OR=7.083,95%CI:1.576-31.833)、每天总久坐时间(OR=12.013,95%CI:4.199-34.365)、每天最长连续久坐时间(OR=3.395,95%CI:1.378-8.366)、每天久坐≥10 min的次数(OR=1.999,95%CI:1.378-2.900)和每小时久坐持续时间(OR=1.482,95%CI:1.217-1.804)与老年冠心病患者衰弱的高发生风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论社区老年冠心病患者机体衰弱与久坐行为息息相关,应予以重视。

摘要：随着科技的快速发展,虚拟仿真教学作为一种新型教学方法,在高职护生的自我导向能力发展中发挥着重要的作用。文章通过对虚拟仿真教学的概念、特点、分类及技术手段进行分析,结合高职护生自我导向能力的特点与影响因素,对高职护生的实践操作能力、问题解决能力及创新能力提出虚拟仿真教学目标。研究结果表明:虚拟仿真教学在高职护生自我导向能力发展中能够提供一个安全、交互性强的学习环境,帮助高职护生培养和提高创新能力,并通过实时反馈指导、团队合作沟通等方式促进高职护生的创新思维和实践能力的发展。