摘要：目的·系统评价空心钉(cannulated screw,CS)与滑动髋螺钉(sliding hip screw,SHS)固定Pauwels三型股骨颈骨折的疗效和功能恢复情况。方法·计算机检索三大英文数据库Pub Med、Embase、Cochrane,及中文数据库CNKI、Sinomed,使用Revman5.26软件对纳入文献进行meta分析。结果·最终选出6篇临床研究,共包含病例350例,其中CS固定组213例,SHS固定组137例。通过分析得出,SHS固定术后骨不连率显著低于CS固定,但是CS固定手术时间更短。结论·对于Pauwels三型股骨颈骨折,SHS可以显著减少术后骨不连的发生,但是手术过程相对复杂,并存在术中出血量大、术后功能评分低的趋势。

摘要：目的·研究含有钙磷涂层(CaHPO4·2H2O,DCPD)的JDBM(Mg-Nd-Zn-Zr)镁合金支架体内外促血管新生和骨缺损修复的生物学效应。方法·应用模板复制法和化学沉积法构建JDBM-DCPD和JDBM-MgF2支架,使用微型CT(micro-CT)和扫描电子显微镜检测2种支架的表征。在支架表面种植骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)并通过CCK-8实验及细胞黏附实验观察支架对细胞的生物相容性。通过Transwell细胞迁移实验和成管实验检测支架浸提液对内皮细胞系***926细胞迁移和成管能力的影响,并通过免疫荧光染色进一步观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的分泌情况;通过碱性磷酸酶和茜素红染色检测浸提液对BMSC成骨能力的影响。构建SD大鼠股骨髁临界性骨缺损模型并植入支架,术后8周通过Microfil血管灌注、micro-CT扫描、组织切片染色等方法评估JDBM-DCPD支架的促血管新生及促成骨能力。结果·JDBM-DCPD支架的主孔径为400~450μm,钙磷颗粒均匀分布在孔壁上,大小为15~25μm。BMSC能够在JDBM-DCPD支架表面黏附且生长良好。与对照组和JDBM-MgF2支架浸提液相比,JDBM-DCPD支架浸提液在体外能够显著促进***926内皮细胞迁移、成管以及VEGF的表达,同时可显著增强BMSC早期和晚期成骨分化。体内植入8周后,JDBM-DCPD支架促进缺损区血管和新骨再生作用显著优于JDBM-MgF2支架。结论·JDBM-DCPD支架在体内外实验中展现了优良的成血管效应,特别是在体内植入后可以实现早期血管化,从而更加有效地促进骨再生。

摘要：目的综述生物玻璃在骨修复中的研究进展。方法查阅国内外相关研究文献,并对取得的主要成果进行总结。结果生物玻璃包括生物玻璃颗粒、生物玻璃支架、生物玻璃涂层、可注射型生物玻璃骨水泥、生物玻璃载体,因其具有良好的生物学性能,成为骨修复材料的研究热点,并已取得显著进展。结论生物玻璃是一种可靠的骨修复材料,在未来骨修复治疗中将占据更重要的地位。