摘要：目的利用IOLMaster700对比分析飞秒激光辅助超声乳化术后3种多焦点人工晶状体术后有效位置和轴向移动量的变化趋势。方法选取2018年3月至12月就诊于潍坊眼科医院的年龄相关性白内障患者79例(92只眼)进行研究。所有患者均接受同一术者飞秒激光辅助超声乳化术,依据植入多焦点人工晶状体的类型将患者分为Lisa组、Restor组及Oculentis组3组,并分别植入AT Lisa tri839MP、AcrySof Restor及Oculentis LS-313型人工晶状体。使用IOLmaster700测量患者术后1周、1个月及3个月人工晶状体的有效位置(ELP),计算每个时间段ELP的移动量。ELP的移动量以各时间段ELP变化的均方根表示。术前三组性别的描述采用例数和百分比,组间比较采用卡方检验。术前三组患者的年龄、前房深度、晶状体厚度及人工晶状体度数符合正态分布,以x±s描述,组间比较采用单因方差分析。三组不同时间点ELP的比较,采用两因素重复测量方差分析。当差异具有统计学意义时,进一步采用SNK法两两比较。结果三组患者性别的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.96,P>0.05);三组患者年龄、前房深度、晶状体厚度及人工晶状体屈光度的比较,差异无统计学意义(F=1.38,0.16,2.40,0.35,0.89;P>0.05)。Lisa组患者术后1周、1个月及3个月的ELP均值分别为(4.84±0.14)mm、(4.95±0.17)mm及(4.97±0.17)mm。三者比较的差异具有统计学意义(F=2.29,P0.05)。Restor组患者术后1周、1个月及3个月的ELP均值分别为(4.94±0.25)mm、(4.95±0.28)mm及(4.92±0.27)mm。术后1周和术后3个月与术后1个月ELP均值的比较,差异均无统计学意义(F=0.13,0.37;P>0.05)。Oculentis组患者术后1周、1个月及3个月的ELP均值分别为(4.72±0.25)mm、(4.80±0.23)mm及(4.80±0.22)mm。术后1周与术后1个月ELP均值的比较,差异有统计学意义(F=2.35,P0.05)。三组患者术后1周、1个月及3个月ELP均值组间的比较,差异均无统计学意义(F=1.56,1.78,1.45;P>0.05)。Lisa组、Restor组及Oculentis组ELP变化的均方根分别为(0.08±0.07)mm、(0.04±0.04)mm及(0.06±0.06)mm,三组比较的差异无统计学意义(F=2.16,P>0.05)。结论3种不同设计的人工晶状体在囊袋内达到稳定状态所需的时间不同。其中,AcrySof Restor在术后1周稳定,AT Lisa tri 839MP和Oculentis LS-313在术后1个月稳定。ELP变化的均方根能够体现人工晶状体轴向的微小移动量,扫频源断层相干光成像技术是评估人工晶状体植入术后有效位置和位移量变化的有效方法。

摘要：于先生的白内障日渐加重,决定接受白内障手术。可到医院检查才知道,自己除患有白内障外,还有较严重的散光,之前做过的青光眼手术也会增加手术风险,于是医生建议他选择三合一人工晶体。这种晶体既能矫正散光,又能拥有全程视力,但需要非常精准的术前设计及手术操作。若出现偏差,该晶体的散光矫正及多焦点设计不但不能发挥作用,反过来还会影响视觉质量。