摘要：目的:探索在护理质量持续改进中应用要素量表法,不断提升护理质量管理效能。方法:通过文献检索和对洛阳正骨医院前2年护理质量管理资料分析,针对质量管理中存在的问题,依据JCI国际质量标准管理要求,设计护理质量要素量表,进行护理质量指标监测和持续改进管理。结果:运用质量要素量表进行护理质量管理,使质量监测数据收集更加客观真实,护理质量改进点的确定更贴近临床,改进措施制定落实更加有效,流程更加顺畅,效率明显提高。结论:护理质量要素量表可规范护理管理行为,提升医院护理质量管理科学化水平。

摘要：目的:了解陕西省南部地区卫生人力资源的现状和医务人员的工作满意度情况,探讨和分析影响基层医务人员满意度的影响因素,为基层卫生人力资源相关政策的设计与完善提供基础科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,对陕西南部780名基层医务人员进行工作现状及工作满意度问卷调查。采用单因素和多因素回归模型探讨影响工作满意度的相关因素。结果:本研究共有效调查742人,陕西南部地区基层医务人员工作满意度得分平均为(1.93±0.55)。研究显示患者行为、单位类型、性别、职称、年龄与工作满意度密切相关,其中患者行为影响最明显。结论:基层医务人员工作满意度属于"一般满意"水平,多种因素影响基层医务人员工作满意度水平,卫生管理部门应结合影响基层卫生人力资源工作满意度的关键因素,有针对性的进行基层卫生人力资源改革,改善工作满意度。

摘要：为揭示地方水稻品种中稻瘟病持久抗性基因Bsr-d1序列变异类型,本研究以收集到的缅甸、老挝和越南共79份地方水稻品种为供试材料,设计抗稻瘟病Bsr-d1基因特异引物对Bsr-d1基因启动子功能位点区段进行PCR扩增及测序分析。研究表明,79份地方水稻均持有抗稻瘟病Bsr-d1或bsr-d1等位基因,品种间存在18个变异位点和22个碱基的差异,根据差异所有品种可归为6种单倍型,其中H4和H6为优势单倍型,分别占测试品种的20.25%、58.23%;6种单倍型中仅H3单倍型携带抗性位点,有8个材料归为此类型,占10.13%。缅甸地方品种拥有H1(15.79%)、H2(2.63%)、H3(13.16%)、H4(18.42%)、H6(50%)等5种单倍型,优势单倍型为H6;老挝地方品种有H1(2.56%)、H3(7.69%)、H4(23.08%)、H5(2.56%)、H6(64.10%)5种单倍型,H6为优势单倍型,表明缅甸、老挝间在单倍型种类和抗性品种比例上均存在一定差异。本研究结果表明缅甸、老挝水稻资源携带持久抗性基因Bsr-d1的品种比例远高于中国品种,对中国选育稻瘟病持久抗性品种具有重要的利用价值,应加强对该地区种质的引进和分析评价。

摘要：目的:蒙特卡洛模拟评价标准给药方案(600 mg/q12h)的利奈唑胺(LIN)静脉治疗中国成人休克患者常见革兰阳性(G+)球菌感染的临床有效性与安全性。方法:搜集LIN静脉给药在中国成人休克患者中的群体药动学参数及其对常见G+球菌的最低抑菌浓度值(MIC)和其分布频率,分别以24 h血药浓度-时间曲线下面积与MIC之比(AUC24h/MIC)和稳态最小血药浓度(CminSS)作为研究微生物学疗效和临床安全性的目标指数,模拟10000例次后得到对应目标(AUC24h/MIC≥80,CSSmin<7 mg·L-1)的达标概率(PTA)。结果:对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌,仅当MIC≤2 mg·L-1时方可达满意抗菌活性(PTA=100%),而对肺炎链球菌,均可达满意抗菌活性(PTA=100%);CminSS与协变量血小板计数呈负相关关系,当CminSS<7 mg·L-1时的PTA为6.53%。结论:对于LIN静脉治疗中国成人休克患者金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌感染,当MIC≤2 mg·L-1时,标准给药剂量能获得较好抗菌疗效,而对于肺炎链球菌感染则均可达满意抗菌活性。此类患者标准给药剂量方案下其血小板减少症风险亦较高,必要时应根据临床情况适当减量。