摘要：目的:弱氦氖激光血管内照射是激光、光纤、光电技术与临床化学相结合的一项技术,应用于缺血性脑血管疾病的治疗是否具有其特殊的生物学效应?资料来源:检索数据库CochranceCentralRegisterofControlledTrial(4thQuarter2004)、DatabaseofAbstractsofReviewsofeffectiveness(4thQuarter2004)、ACPJournalClub(1991/2004)、CochranceDatabasesofSystematicReview(4thQuarter2004)、Medline(1980-12/2004)、CBM-中国生物医学文献数据库(1982/2004)、中文全文期刊数据库(1989/2004)与弱氦氖激光血管内照射和缺血性脑血管疾病相关的文献,检索词:IntravascularLowIntensityHe-NeLaserIrradiationonBlood;IschemicCerebrovascularDisease或“弱氦氖激光血管内照射,脑缺血”,限定语言种类为英文或中文。资料选择:文章纳入标准:①随机或半随机对照试验及相关的系统评价。②研究对象为任何年龄、性别不限的缺血性脑血管疾病的患者或动物模型。③相关的基础研究。排除标准:①设计方法不严格的重复研究。②个案报道。③经验总结。资料提炼:共收集到38个随机或半随机对照试验,纳入11个临床试验、4个基础试验和1个文献评价。资料综合:11个临床试验包括846例患者,分别对应用弱氦氖激光血管内照射方案进行治疗者其生物学改变予以评价。仅有3篇文章报告了副作用。4个基础试验是弱氦氖激光血管内照射对动物模型和体外的一些研究结果。弱氦氖激光血管内照射通过改善血液流变,增加血流速度,增强氧合作用,清除自由基,减轻白细胞对微循环的影响及调整血脂异常起到治疗脑缺血的作用。结论:弱氦氖激光血管内照射治疗缺血性脑血管疾病的生物学效应明显,不良反应少。但由于纳入的大多数文献报道有缺陷,还需要进行大量的严格的基础和临床试验。

摘要：目的了解高压氧(hyperbaric oxygen)的临床应用现状,并对其治疗证据进行总结和评价。方法计算机检索Cochrane图书馆(2006年第2期),MEDLINE (1980～2006)、中国生物医学文献数据库(CBM,1982～2006)和中文期刊全文数据库(1989～2006),查找相关的系统评价、Meta分析和随机对照试验,并对纳入文献进行质量评价和总结分析。结果共检索到高压氧治疗多种疾病疗效的系统评价13篇,其中12篇为Cochrane系统评价。结果提示高压氧对急性冠状动脉综合征、缺血性脑卒中、多发性硬化、恶性外耳炎及突发性感觉神经性耳聋、耳鸣等疾病具有一定的治疗作用,并能促进慢性伤口愈合,减轻放射损伤。结论高压氧对多种疾病都有一定的疗效,但由于目前相关RCT的样本量较小,其确切疗效及安全性尚待更多设计严格的多中心、大样本RCTS进一步证实。

摘要：背景:许多体外实验研究表明低剂量氦氖激光可刺激细胞生长和促进血管再生,从而改善缺血所致的损害,而体内试验需进一步研究。目的:研究低剂量氦氖激光血管内照射对大鼠脑缺血再灌注的保护作用,探讨其作用机制。设计:以实验动物为研究对象,随机对照研究。单位:一所大学医院的神经内科。材料:实验于2003-09/2004-02在四川大学华西医院外科动物实验中心完成。健康雄性SD大鼠,二级动物,五六月龄,体质量372～418g(388.48±10.57)g,由四川大学动物研究中心提供。干预:采用大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成治疗组和对照组,每组20只。治疗组术后予以低剂量氦氖激光(2mW)血管内照射,20min/次,隔日1次,3次为1个疗程。对照组同样予以静脉穿刺,但无激光输出。主要观察指标:脑梗死体积比。结果:低剂量氦氖激光组血管内照射组脑梗死体积比10.43±1.04,明显低于对照组16.78±1.12,差异有统计学意义(t=27.14,P<0.05)。结论:低剂量氦氖激光血管内照射对大鼠脑缺血有保护作用。